Главная » Дерматит у детей



Герпетический дерматит у детей

Герпетический везикулярный дерматит

Код по МКБ-10: B00.1

Герпес (греч. herpes — ползучая кожная болезнь) — вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Вирус поражает: кожу, глаза (конъюнктивит, кератит), слизистые оболочки лица, слизистые оболочки половых органов, центральную нервную систему (энцефалит, менингит). Прогрессированию заболевания способствует чрезмерное переохлаждение и снижение сопротивляемости организма. Герпес также возможен и в жаркое время при перегревании организма.

Определены следующие разновидности:

Простой герпес (Herpes simplex) — при попадании в организм вирус сохраняется в течение всей жизни.

Опоясывающий герпес — вызывается вирусом ветряной оспы. Наиболее часто заболеванию подвержены именно дети. Возбудитель поражает кожу и нервы.

У человека встречается 7 типов вирусов герпеса:

Простой герпес I типа — в основном является причиной пузырьков на губах.

Простой герпес II типа — вызывает генитальные проблемы.

Вирус ветряной оспы: детской болезни ветрянки и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.

Вирус Эпштейна — Барр — вирус типа IV — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирус — V тип.

Значение VI и VII типов до конца не определено.

Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).

Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб. Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения, резь при мочеиспускании. Данные симптомы часто могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько дней появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Пузырьки лопаются, образуя болезненные красные язвочки. Если язвочки располагаются на половых органах, то возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания обычно заживают в течение 14 дней.

Опоясывающий герпес, в основном, характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Спустя несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а несколько позже гнойным кровянистым содержимым, увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела и нарушается общее состояние.

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Данные анализы Вы можете самостоятельно (без направления врача) сдать в любом центре лабораторной диагностики или медицинском центре, предоставляющем услуги лабораторной диагностики.

Вирус герпеса передается непосредственным контактным путем, а также посредством предметов обихода. Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путем. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу, затем в различные внутренние органы.

Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После чего, удалить его из организма невозможно, он останется с носителем на всю жизнь. Характерно пробуждение инфекции в холодное время года, при простудных заболеваниях, при гиповитаминозе.

Инкубационный период первичного генитального герпеса - от 1 до 26 суток (обычно 2-10 суток).

Способов гарантированного излечения от герпеса на текущий момент не найдено. В практике используются препараты, способные при регулярном приёме эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие (повышать качество жизни больного):

Ацикловир (Zovirax, Зовиракс и многочисленные генерики) - противовирусные препараты, препятствующие размножению вируса в клетках (таблетки, крем и раствор для инъекций). Относительно дешевы и эффективны для большинства пациентов.

Валацикловир (Валтрекс, Valtrex) - отличается от ацикловира не только способом доставки, но и большей эффективностью. Во многих случаях полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В Западных странах в настоящий момент этот препарат является основным средством для лечения герпеса.

Фамцикловир (Фамвир, Famvir) - пероральная форма пенцикловира, эффективен в отношении штаммов вируса Herpes zoster и Herpes simplex (в том числе устойчивых к ацикловиру и имеющих измененную ДНК-полимеразу). Обладает высокой эффективностью, принцип действия похож на ацикловир и Валтрекс.

Эффективность Валацикловира и Фамцикловира по данным исследований выше, чем у Ацикловира.

Инфицированным людям, настоятельно рекомендуется поддерживать иммунитет иммуностимуляторами и иммуномодуляторами, поскольку герпесовирусы очень сильно ослабляют иммунную систему человека. К этой группе (иммуностимуляторам) можно отнести циклоферон и корень солодки, который содержит Глицирризиновую кислоту.

Контроль после лечения:

Контрольный анализ сдают в центре лабораторной диагностики через 3 месяца после окончания лечения. Положительным результатом лечения считается если:

IgА – отрицательный

IgG – снижен в 4-8 раз.

Герпес остается у носителя на всю жизнь, но уже не заражает партнеров.

Герпетический везикулярный дерматит

Описание

Герпесом называют инфекцию, которую вызывает вирус простого герпеса типов 1 и 2 (Herpesvirus hominis). В народе герпес называют также простудой на губах или лихорадкой . Согласно эпидемиологическим исследованиям герпес распространен повсеместно. К сорокалетнему возрасту более 90% людей имеют антитела к вирусу герпеса, а значит, они хотя бы один раз в жизни перенесли эту инфекцию. Восприимчивость к герпетической инфекции, а также тяжесть заболевания зависят от состояния иммунитета человека. Вирус простого герпеса может поражать кожу, слизистые оболочки, нервную систему, а также внутренние органы.

Этиология

Источником заражения служат больные со свежими герпетическими высыпаниями и носители, выделяющие вирус в окружающую среду. Для заражения достаточно простого попадания вирусных частиц на кожу или слизистые оболочки. Вирус передается через зараженные предметы: посуду, полотенце, игрушки, постельное белье и др. При генитальном герпесе инфекция передается половым путем, и большинство людей инфицируются с началом половой жизни.
Особого внимания заслуживает врожденный герпес – заболевание, обусловленное внутриутробным инфицированием плода. Внутриутробное инфицирование может происходить в случае развития у матери во время беременности первичной герпетической инфекции с попаданием вирусов в кровь.

Патогенез

Инкубационный период колеблется в пределах от 1 до 26 суток.
При простом герпесе наиболее часто поражается кожа лица в области губ и крыльев носа, слизистой оболочке ротовой полости. Реже высыпания локализуются на лбу, щеках, ушных раковинах, пояснице, гениталиях, пальцах рук и других местах.
За 1–2 дня до появления высыпаний может отмечаться отек, гиперемия, жжение и зуд кожи или слизистых оболочек. Затем в месте поражения появляется группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Через несколько дней содержимое везикул мутнеет, пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки, покрытые корочками. Помимо местных проявлений герпес сопровождается недомоганием, слабостью, в некоторых случаях - повышением температуры тела. Эпизод герпетической инфекции продолжается 1–2 недели.
Однако на этом заболевание не заканчивается. Особенностью вируса герпеса является то, что он способен проникать в нервные волокна и ганглии и сохранятся в них длительное время в латентном (спящем) состоянии. Этим объясняется рецидивирующее течение заболевания с периодами обострения и ремиссии. Рецидив может быть спровоцирован ослаблением иммунитета, переохлаждением, стрессом, нервным истощением и др. Как правило,новые эпизоды герпеса связаны именно с рецидивом спящей инфекции, а не с повторным инфицированием.

Диагностика

В большинстве случаев врач может поставить диагноз без проведения дополнительный обследований, основываясь только на внешнем виде высыпаний.
В более сложных случаях может потребоваться вирусологическое исследование содержимого пузырьков или анализ крови на антитела к вирусу герпеса.

Лечение

Что можете сделать вы
Практически каждый человек хотя бы один раз в жизни перенес герпес. Понятно, что далеко не все обращаются по поводу этого заболевания к врачу. Казалось бы: 1-2 недели и все само пройдет . Эта позиция не совсем правильная. Если с первого же эпизода инфекции начать грамотное лечение, можно избежать рецидивов заболевания.
Мы настоятельно рекомендуем незамедлительно обращаться к врачу при возникновении герпеса во время беременности.

Чем поможет врач
Лечение больных герпетической инфекцией зависит от локализации поражений, тяжести инфекционного процесса и состояния иммунитета. В последние годы создан целый ряд эффективных противогерпетических средств. Наибольшую известность получил препарат ацикловир. В зависимости от конкретной формы заболевания врач предложит вам соответствующую схему лечения. Однако следует понимать, что противовирусные препараты не всегда способны предотвратить рецидивы заболевания.

Профилактика

К профилактике герпеса можно отнести ограничение тесных контактов с инфицированными людьми, а также использование презервативов при половых контактах с больными генитальной формой герпеса.
Основная мера профилактики врожденного герпеса и герпеса новорожденных – предохранение беременной от инфицирования во время беременности.

Герпетиченский дерматит у детей

В данной статье рассказывается о проблеме и описании такого заболевания, как герпетический дерматит у детей. Также, в ней раскрыты основные возможные источники заболевания и говорится о некоторых методах лечения и профилактики болезни герпетический д

Вне зависимости от того, у детей или у взрослых, различные формы гипертической инфекции являются инфекционным заболеванием, которое поражает кожный покров, слизистые оболочки в организме, а также нервную систему, изредка, инфекция такого рода может оказать негативное влияние на половую систему человека.

Как правило, дети, зараженные герпитическим дерматитом, практически, всегда оказываются в зоне риска поражения ЦНС и гораздо реже - поражению слизистых и половых систем. Так как это инфекционное заболевание, то заразиться им можно только от носителя вируса или больного человека. Вирус инфекции довольно активен и передается воздушно-капельным, половым или просто контактным путем. Кроме того, встречается герпетический дерматит у детей грудничкового возраста, который передался младенцу от матери во время родов, в тех случаях, когда мать была заражена или являлась носителем инфекции. Как правило, появление вируса происходит через слизистые оболочки человека, но известны случаи, когда герпетический дерматит проявлялся на фоне других инфекционных или вирусных заболеваний, в таких ситуациях принято считать, что до побочного заболевания инфекция уже находилась в организме человека в латентном состоянии.

После попадания в организм инфекционный вирус может не проявляться до двух недель, находясь в инкубационной стадии, но затем, проявившись способен выявить сразу несколько клинических форм.

Новорожденные переносят подобные инфекции особенно тяжело, и если она выражена локально - более легкая форма, то поражены будут участки кожи иногда части слизистых оболочек, но чаще всего, у детей поражается ЦНС, что нередко, ввиду маленького возраста ребенка, приводит к необратимым последствиям и большой вероятностью летального исхода.

Герпетический дерматит у детей и взрослых лечится по одной схеме, в основу которой входят препараты, основанные на ациклических нуклеозидах: «Фамцикловир», «Ацикловир» и так далее. В случае поражения кожного покрова и крыльев носа, используются различные мази и крема, а вот при поражении слизистых и ЦНС применяются таблетки и растворы для инъекции.

В качестве профилактических средств применяются некоторые методы: например, беременных женщин еще до родов опрашивают и проверяют на наличие инфекции, при положительных результатах рекомендовано кесарево сечение.

Также, в качестве профилактических мер необходимо максимально возможно уберегать новорожденных детей от потенциальных носителей инфекции. Более действенные методы профилактики этого заболевания пока еще не выявлены.

Источники: http://www.lifemonitor.ru/illness/list.php?SECTION_ID=2516, http://www.wiki-meds.ru/zabolevaniya/gerpeticheskii-vezikulyarnyi-dermatit-480.htm, http://www.webkarapuz.ru/article/gerpetichenskiy-dermatit-u-detey

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Признаки отека мозга детей

Отёк головного мозга: причины, симптомы, диагностика, лечение Отёк головного мозга далее...

Аллергия детей сыпь коже

Лечение аллергической сыпи у ребенка Высыпания на коже далее...

Коррекция речевых нарушений у детей школьного возраста

Пути коррекции речевых далее...

Популярные статьи