Главная » Дерматит у детей



Перианальный дерматит у ребенка лечение

Перианальный дерматит: симптомы и лечение

Воспаление кожных покровов вокруг ануса носит название перианальный дерматит. Патология больше характерна для детского возраста, но может наблюдаться и у взрослых. В патогенезе воспаления играют роль бактериальные и грибковые агенты, приводящие к болезни.

У детей перианальный дерматит говорит о нарушении правил гигиены или же о возникновении аллергической реакции на одежду и средства ухода. Причиной развития недуга у взрослых служит дисбактериоз кишечника, а также хронические патологии толстой кишки. Поэтому у такого контингента больных лечение должно быть сопряжено с терапией хронического заболевания.

Содержание

Как заподозрить перианальный дерматит

Симптомы перианального дерматита следующие:

  • Дискомфорт, зуд и боль в области анального отверстия.
  • Уплотнение и покраснение кожи в месте патологии.
  • Появление пузырьков с прозрачным или мутным содержимым.
  • Образование эрозий, которые затем покрываются корочкой.

У каждого пациента клиническая картина складывается из нескольких вышеописанных симптомов разной степени выраженности. Проявления перианального дерматита различны в зависимости от этиологического фактора заболевания.

Виды перианального дерматита

Классификация недуга основана на причине патологии. Выделяют:

  • Аллергический перианальный дерматит. Болезнь сопровождается сильным зудом с образованием пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Симптомы патологии уходят после устранения аллергена.
  • Дерматит, вызванный грибковой флорой. Характеризуется шелушением кожи вокруг ануса, появлением гиперемии с четкими, кружевными краями, белого налета и мелких пузырьков.
  • Бактериальное воспаление перианальной области. Заболевание сопровождается покраснением кожи, зудом и болью. Со временем возникают пузырьки с гнойным содержимым мутного, желто-зеленого цвета. Пузырьки вскрываются и на их месте остаются ранки, которые покрываются корочкой.
  • Болезнь джипа. Это редкая форма патологии, которая характеризуется тяжелым течением. В области анального отверстия развиваются многочисленные пузырьки с гнойным содержимым, которые вскрываются и оставляют после себя длительно не заживающие язвы. Осложняется патология образованием свищевых ходов, которые требуют хирургического лечения.

Перианальный дерматит у ребенка развивается при неправильном уходе. Для предотвращения возникновения заболевания желательно выбирать пеленки из натуральных материалов и качественные средства для ухода. Кроме этого, необходимо следить за сухостью кожи вокруг ануса и регулярно проводить гигиенические мероприятия.

Лечебная тактика при перианальном дерматите

Лечение перианального дерматита должно проводиться с учетом возбудителя. Поэтому после постановки диагноза врач берет соскоб для определения патогенной микрофлоры. После этого назначаются лекарственные средства, которые будут действовать на причину заболевания, а также вспомогательные препараты для симптоматической терапии.

Важным этапом является устранение провоцирующего фактора. Даже при правильно подобранном лечении заболевание возникнет повторно, если этиологический фактор не будет удален. Также пациенты должны уделять внимание личной гигиене и соблюдать диету с исключением раздражающих продуктов (копченое, острое, горькое).

Наружное лечение

Для наружного лечения заболевания используются свечи и мази, а также ванночки с различными травами. В зависимости от клинических особенностей и причины заболевания, а также возраста больного врачи назначают следующие препараты:

  • Долопрокт – свечи для ректального применения. В состав препарата входит гормональное вещество, которое оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
  • Ауробин – мазь для местного применения. Ауробин относится к комбинированным препаратам. Он способствует снятию воспаления и заживлению ран в области применения.
  • Бепантен – это крем с витаминами, который способствует заживлению кожи. Бепантен может использоваться в качестве профилактического средства для лечения дерматита у новорожденных.
  • Мази с цинком. Препарат оказывает антисептическое, смягчающее и противовоспалительное действие.
  • Тридерм – это антибактериальная мазь, в состав которой входит антимикотическое вещество и гормон. Она обладает хорошим эффектом, способствует быстрому снятию воспаления, уничтожает патогенную микрофлору и ускоряет заживление кожи.

Гнойные пустулы можно обрабатывать слабыми антисептическими растворами анилиновых красителей: фукорцин, зеленка, синька.

Внутреннее лечение

Как было отмечено выше, дерматит перианальной области характеризуется сильным зудом. Поэтому для устранения неприятных ощущений назначаются антигистаминные средства. Они также снижают воспаление, устраняют отечность и красноту в области поражения.

Кроме антигистаминных по индивидуальным показаниям для приема внутрь назначаются антибактериальные или антимикотические таблетки, в зависимости от этиологии. Показанием к такому лечению является выраженное бактериальное или грибковое поражение перианальной области, которое не купируется препаратами для местного применения.

Лицам с ослабленным иммунитетом показано применение витаминов и иммуномодуляторов в индивидуально подобранных дозах.

Причины перианального дерматита, основные симптомы и принципы лечения

О некоторых заболеваниях люди стараются не распространяться, считая это неприличным. К таким недугам относится и анальный дерматит – раздражение кожи вокруг заднего прохода, вызываемое несколькими провоцирующими факторами. Дерматит кожи заднего прохода может впервые начаться в любом возрасте, у маленьких детей его появление в основном связывают с несоблюдением ухода за кожей, во взрослом возрасте причин может быть гораздо больше. Лечение перианального воспаления кожи зависит от выявленной причины, лекарства могут быть назначены педиатром, дерматологом или хирургом -проктологом.

Основные причины воспаления перианальной области

Перианальный дерматит может иметь грибковую, бактериальную, аллергическую или контактную форму, основные их симптомы, судя по фото, сходны, но схема терапии должна быть различной. Грибки и бактерии проникают уже в раздраженную кожу вокруг ануса, к развитию этих состояний приводят следующие провоцирующие факторы:

  • Постоянно действующее раздражение кожного покрова возле ануса. Вызвано это состояние может быть гельминтозом, несоблюдением личной гигиены, ношением тесного белья.
  • Заболевания ЖКТ – язвенные колиты, наружный и внутренний геморрой, дизентерия, энтероколит.
  • Общее снижение защитных сил организма и нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
  • Длительные по времени поездки на автомобилях или верхом на лошадях. Данные факторы вызывают абсцедирующий перианальный дерматит, другое название этого воспаления перианальных складок – «болезнь джипа». На фото данный вид заболевания напоминает обыкновенный абсцесс, развивающийся на других участках тела. Лечение этого вида раздражения кожи при тяжелом протекании может быть хирургическим.

Перианальный дерматит часто развивается из-за аллергии на некоторые виды продуктов, моющие средства, стиральные порошки. Склонность к развитию дерматитов повышена у полных людей, страдающих избыточной потливостью или хроническими инфекционными заболеваниями.

Субъективные и объективные симптомы дерматита заднего прохода

В независимости от причины заболевания и его формы различают симптомы, характерные для всех видов. Перианальный дерматит может выражаться следующими субъективными признаками:

  • Дерматит вызывает зуд и жжение вокруг заднего прохода;
  • Болезненность.

Эти симптомы усиливаются после акта дефекации, при повышенной влажности и потливости. Сделав фото на телефон, можно увидеть отечность кожи вокруг ануса, раздражение, гиперемию, наличие расчесов. При длительно текущей болезни краснота переходит на ягодицы, появляются мелкие язвочки, страдает общее самочувствие человека. Присоединение разного вида бактерий приводит к появлению на фоне гиперемированной кожи мелких пузырьков, наполненных гнойным экссудатом. В дальнейшем бактериальный дерматит, если отсутствует лечение, характеризуется появлением мокнущих эрозий и корочек.

Грибковый дерматит возникает при вторичном влиянии дрожжеподобных грибков, появляется белый налет, по краям раздраженного участка кожи на фото заметно образование мелких пузырьков. Участок раздраженной кожи шелушится и интенсивно чешется. При аллергической природе заболевания на первое место выступает сильный зуд, усиливающийся после приема высоко аллергенных продуктов.

Дерматит, вызванный гельминтами, больше характерен для маленьких детей, постоянное раздражение кожи приводит к внедрению патогенных микроорганизмов, за счет чего развиваются разные формы заболевания. Фото дерматита, вызванного гельминтами, наглядно показывает, как протекает воспалительный процесс на коже. Лечение при этой форме дерматита не будет эффективным без полного удаления гельминтов из организма.

Основные принципы лечения дерматитов перианальной области

Лечение дерматита заднего прохода будет зависеть от вида раздражения, но в любом случае начинается со следующих мер:

  1. Соблюдение личной гигиены. При появлении первых симптомов раздражения необходимо подмываться после каждого опорожнения кишечника. Использование для этих целей отваров противовоспалительных трав и слабого раствора марганцовки предотвратит проникновение вторичного инфекционного возбудителя.
  2. При воспалении нужно носить только хлопчатобумажное белье, в жаркую погоду нужно менять его как можно чаще.
  3. Исключение из питания острых продуктов, копченостей и высокоаллергенной пищи уменьшит раздражение кожи и основное лечение сделает более эффективным. Особое внимание диете необходимо уделить, если дерматит является аллергическим.

Дальнейшее лечение заключается в применении наружных противовоспалительных мазей, ванночек и примочек. Как правильно провести ванночку маленькому ребенку можно посмотреть на фото в интернете.

Анальный дерматит, вызванный основным заболеванием, будет периодически обостряться, если не провести лечение первичной причины. Поэтому при периодическом возникновении признаков дерматита необходимо провести полную диагностику организма, включая сдачу анализов на гельминтоз, обследования слизистой кишечника. Для облегчения зуда показано в острую фазу болезни применение антигистаминных средств.

Местное лечение наружными средствами может быть проведено мазями с цинком, грибковый перианальный дерматит лечится с использованием противогрибковых средств. При бактериальной природе происхождения заболевания необходимо лечение проводить с помощью антибактериальных наружных средств.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Главная » Дерматиты » Причины дерматита перианальной области и способы лечения

Причины дерматита перианальной области и способы лечения

Под перианальным дерматитом в проктологии и дерматологии понимают воспалительный процесс, затронувший область вокруг заднепроходного отверстия. Его течение сопровождается болезненностью, зудом, появлением красноты и отечности. Заболевание развивается в любом возрасте. Поскольку причин у него много, лечение базируется на устранении провоцирующего фактора и ликвидации его последствий.

Причины возникновения перианального дерматита

В период новорожденности воспаление перианальных складок появляется из-за плохого ухода за нежной детской кожей. Этот же фактор провоцирует еще одно заболевание – пеленочный дерматит. Раздражение грязными подгузниками и пеленками, контакт тела с одеждой, выстиранной агрессивными порошками, случайное травмирование кожи в области заднего прохода также могут стать причиной появления деликатной проблемы.

У взрослых дерматоз анального отверстия вызывают такие факторы, как:

  • геморрой;
  • дисбактериоз;
  • энтеробиоз;
  • длительная диарея;
  • постоянное ношение синтетического нижнего белья;
  • анальные трещины и расчесы данного участка;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, проктит, болезнь Крона, парапроктит и пр.).

Механическое повреждение анальной зоны способствует инфицированию с последующим развитием грибкового или бактериального дерматоза.

Отдельным вариантом развития патологии является «болезнь джипа».

Так доктора определяют абсцедирующую фистулезную разновидность перианального воспаления, которое появляется при частой езде верхом или вождении автотранспорта. Болезнь провоцируют волоски, растущие в промежности. Из-за долгого сидения они обламываются и внедряются в кожу перианальной зоны.

От перианального дерматита могут страдать люди, склонные к аллергическим реакциям. Снижение иммунитета и угнетение барьерной функции тканей облегчают инфекционным организмам проникновение в дерму. Подобные причины болезни выявляются у ВИЧ-инфицированных, пожилых и новорожденных пациентов. Иногда проблема наблюдается после антибиотикотерапии и прохождения курса лечения кортикостероидами.

Как проявляется перианальный дерматоз

Заболевание нетрудно распознать по ряду простых признаков:

При длительном течении дерматита заднепроходного отверстия в процесс вовлекаются ягодицы. Кожа краснеет, на ней наблюдаются изъязвления. Общее самочувствие человека ухудшается. Поражение гиперемированного участка бактериями влечет образование гнойничков.

По видам воспаление перианальных складок классифицируется следующим образом:

  • аллергическая форма, протекающая с сильным зудом и формированием жидкостных прозрачных пузырьков. Патология излечима путем устранения аллергена.
  • Грибковая разновидность, характеризующаяся гиперемией промежности и шелушением кожи. Очаги имеют четкие ажурные контуры. Они покрываются белым налетом и мелкими пузырчатыми элементами.
  • Воспаление бактериальной природы протекает с зудом, болью и покраснением кожи. На участке образуются пузырьки с гнойным содержимым. Вскрытые элементы истекают мутной желто-зеленой жидкостью. Через некоторое время на ранках формируются корочки.
  • При «болезни джипа» анальная зона усеяна множественными пузырьками, заполненными гноем. После самовскрытия от них остаются долго не заживающие язвы. Осложнением данной разновидности интимной проблемы становятся свищевые ходы, требующие хирургического вмешательства.

Некоторые визуальные признаки перианального дерматита показаны на фото.

Диагностика и лечение воспаления в перианальных складках

Диагностика патологии начинается со сбора анамнеза. Учитываются жалобы, симптомы, ответы соскоба лабораторного анализа на грибковую флору и анализа кала, проведенного с целью выявления гельминтов и провокаторов дисбактериоза.

Пациенту выдаются направления на разные исследования:

Медикаментозная терапия дерматита заднего прохода основана на наружной обработке очагов и пероральном употреблении некоторых препаратов. Для заживления проблемных мест пациентам выписывают мази с антисептиком и цинком, Декспантенол, антигистаминные средства. Заболевание бактериальной природы лечат мазями Кандид, Канестен, Тридерм, Микосептин.

Дерматоз, вызванный бактериями, лечат антибактериальными мазями и растворами анилиновых красителей – Фукорцином, синькой, зеленкой. Если причиной заболевания был выявлен энтеробиоз, назначают антигельминтные медикаменты:

Проведение физиотерапии при перианальном дерматите предполагает лечение ультразвуком и лазером, магнитотерапию, прием ванн с лекарственными препаратами.

Внутреннее лечение перианального дерматита основано на употреблении антигистаминных средств, унимающих зуд. Также они снимают отечность и красноту и ликвидируют воспалительный процесс. По индивидуальным показаниям врачи назначают антибактериальные и антимикотические (противогрибковые) лекарства. Их применение будет целесообразным в том случае, если препараты местного назначения не смогли остановить воспалительный процесс.

В группу эффективных средств наружного воздействия входят:

Если перианальный дерматит был спровоцирован грибками рода Candida, для ликвидации фистул и пузырьков прописывают Низорал, Клотримазол, Кандид или Экзодерил. Мокнущие участки подсушивают 2 %-ными концентратами Фукорцина, синьки, бриллиантового зеленого.

Видео: перианальный дерматит.

Из народных средств полезными будут ванночки с дубовой корой, сырьем ромашки, пырея, череды. Если картина дополняется геморроем или анальной трещиной, в задний проход вставляют самодельные свечи из сырого картофеля.

Источники: http://allergolife.ru/perianalnyj-dermatit-simptomy-i-lechenie/, http://allergyall.ru/dermatit/analnyi-perianalnyi-simptomy-lechenie.html, http://kozhnyi.ru/dermatity/perianalnyj-dermatit-lechenie.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Запоры при смешанном питание новорожденного

Смешанное вскармливание ребенка В далее...

Поднять иммунитет после ветрянки детей

Как повысить иммунитет у далее...

Игры самых маленьких детей года

Игры для маленьких детей Флэш игры для самых далее...

Популярные статьи