Главная » Кровь ребенка



Низкое содержание лейкоцитов в крови у ребенка

Причины низкого уровня лейкоцитов в крови

Основные типы лейкоцитов

Лейкоциты объединяют в себе два типа клеток, которые разделяются на подтипы:

  1. Гранулоциты включают эозинофилы, фагоциты, базофилы.
  2. Агранулоциты включают лимфоциты, моноциты, макрофаги.

Снижение какого-либо одного компонента приводит иногда к общей лейкопении, а в ряде случае компенсируется увеличением числа других типов клеток, не влияя на общее количество лейкоцитов. Чаще всего лейкопения развивается вследствие лимфопении и нейтропении, а иногда и при сочетании этих состояний.

Норма содержания лейкоцитов в крови

Содержание этих клеток может определяться в любой биологической жидкости, но только анализ крови отражает состояние всего организма в целом, а не какой-либо одной системы, как, например, при определении лейкоцитов в моче. Нормальные значения редко различаются в зависимости от пола, но имеют существенные возрастные вариации. Так, общее содержание этих клеток в крови у взрослого человека составляет 4-9Х109 в одном литре жидкости. Любые отклонения от этого показателя заставляют задуматься о наличии патологического процесса в организме. При этом доктор, как правило, назначает дообследование.

У детей отличается не только общее количество лейкоцитов, но их качественный состав. Обусловлено это возрастными особенностями работы иммунной системы.

В норме общее содержание белых кровяных телец в детском возрасте составляет 6-18Х109/л. Пониженное содержание лейкоцитов в крови у ребенка чаще всего связано с лимфопенией, так как именно этот тип клеток преобладает в его организме.

Признаки лейкопении

Симптомы пониженного содержания лейкоцитов в периферической крови довольно часто полностью отсутствуют. Однако со временем нарастает общее истощение иммунной системы организма, которое проявляется частыми инфекционными заболеваниями, слабостью, низкой толерантностью к нагрузкам.

В том случае, если лейкопения возникла внезапно, может развиться реакция селезенки, лимфоузлов, миндалин в ротоглотке, которые становятся плотными и увеличиваются в размере. При этом чаще отмечается выраженное размножение так называемой условно-патогенной микрофлоры, которая у здоровых людей считается абсолютно безопасной.

По своему характеру лейкопении могут быть следующих типов:

  • связанные с нарушением образования белых кровяных телец;
  • обусловленные нарушением выхода лейкоцитов из костного мозга в системный кровоток;
  • являющиеся следствием усиленного разрушения данных клеток;
  • перераспределение лейкоцитов в организме, при котором в одной области отмечается их избыток, а в другой – недостаток.

Физиологические причины лейкопении

Причина понижения лейкоцитов в крови нередко связана с приемом некоторых лекарственных препаратов. В таком случае это состояние является ответной реакцией организма на действие медикаментов и не таит в себе никаких патологических изменений. При этом на первый план выходят токсическое, иммуносупрессивное и аллергическое воздействие.

Следующие активные вещества способны вызвать разновидность лейкопении, которая называется агранулоцитозом и сопровождается снижением уровня лимфоцитов, макрофагов и моноцитов:

  • химиотерапевтические препараты;
  • лекарства, содержащие тяжелые металлы (золото, ртуть и т.д.);
  • нестероидные анальгетики;
  • антипсихотические средства и антидепрессанты;
  • противосудорожные;
  • антигистаминные;
  • препараты, применяемые при тиреотоксикозе;
  • кардиотропные средства.

В связи с возможным развитием данного состояния на фоне постоянного приема этих групп лекарств, следует периодически контролировать показатели общего анализа периферической крови. Следует отметить, что низкий уровень лейкоцитов у женщин, принимающих лекарства из перечисленных групп, встречается намного чаще, чем у представителей сильного пола. Также отмечается увеличение частоты подобных побочных реакций с возрастом (более 60 лет). Связано это, скорее всего, с гормональными особенностями и с устойчивостью иммунной системы.

Патологические причины

Низкий уровень лейкоцитов в крови нередко является первым признаком серьезных патологических изменений в организме:

  • Врожденные нарушения чаще всего связаны с мутацией на каком-либо участке генетического материала. Обычно это передается по наследству.
  • Отрицательное влияние химиотерапевтических препаратов и ионизационного облучения является основной причиной развития лейкопении при солидных злокачественных новообразованиях.
  • Приобретенное нарушение образования белых кровяных телец наблюдается при апластической анемии и миелофиброзе.
  • Опухолевое поражение красного костного мозга (рак крови, наличие метастазов), так как при этом нормальная ткань замещается патологически измененными клетками, не способными продуцировать лейкоциты.
  • Различного рода метаболические и алиментарные нарушения (истощение, дефицит витамина В12, меди, фолиевой кислоты и т.д.).
  • Тяжелое течение инфекционных процессов (сепсис, туберкулез, бруцеллез) и вирусных поражений (краснуха, цитомегаловирус, гепатит, герпес). При этом лейкопения часто является плохим прогностическим фактором.
  • Приобретенный иммунодефицит (ВИЧ), которые вызван влиянием вирусов и их токсинов на клетки кроветворной системы.
  • Аутоиммунные состояния (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия и т.д.).

При выявлении лейкопении очень важно выяснить, почему именно это произошло, и как можно скорее предпринять необходимые меры. Только, обратившись к грамотному специалисту, можно сохранить свое здоровье.

Лейкоциты в крови понижены

Уменьшение содержания лейкоцитов в крови ниже нижней границы нормы называется лейкопенией. Очень важно, что для всех возрастных групп детей эта величина значительно разнится, а потому уточнять его необходимо в специальных таблицах. По мере взросления ребенка показатели периферической крови приближаются к таковым у взрослых, т.е. количество лейкоцитов должно в норме быть не менее чем 4,0х10 9 /л.

Снижение уровня лейкоцитов обусловлено угнетением их образования в органах кроветворения, что вызывается следующими причинами:

  • Различные вирусные заболевания (краснуха, грипп, ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит и пр.), которые оказывают угнетающее влияние на процесс образования и специализации лейкоцитов.
  • Любое генерализованное инфекционное состояние – милиарный туберкулез, септицемия и пр.
  • Некоторые разновидности бактериальных заболеваний (паратиф, тиф, бруцеллез), протозойных (малярия) и риккетсиозных (сыпной тиф) инфекций.
  • Поражение костного мозга, сопровождающееся его гипоили аплазией. В данном случае снижение уровня лейкоцитов будет сопровождаться понижением количества эритроцитов и тромбоцитов.
  • В результате воздействия на организм некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, тиреостатики и пр.).
  • Аутоиммунные проблемы.
  • Увеличение селезенки, которое сопровождается развитием гиперспленизма.
  • Гипотиреоз.
  • Алейкемический вариант лейкоза.
  • Метастазы различных опухолей в ткань костного мозга.
  • Анафилактический шок.

При оценке лейкоцитарной формулы крайне важно обращать внимание на абсолютное содержание разных форм лейкоцитов, что может дать очень важную информацию о характере течения заболевания и вовремя скорректировать терапию.

Нейтропенией называется уменьшение относительного количества нейтрофилов ниже 1,5х10 9 /л. Как правило, описываемое состояние сочетается с лейкопенией. В качестве возможных причин уменьшения содержания нейтрофилов называют следующие:

  • Агралулоцитоз.
  • Гипотиреоз.
  • Воздействие лучевой терапии или ионизирующего излучения.
  • Инфекции (как острые, так и хронические), которые имеют тяжелое течение и выраженную наклонность к генерализации.
  • Влияние лекарственных препаратов (цитостатики, противосудорожные средства, анальгетики, тиреостатики, сульфаниламиды).
  • Синдром гиперспленизма (в таком случае нейтропения сочетается с тромбоцитопенией и анемией).

Уменьшение или полное исчезновение из периферической крови эозинофилов носит название эозинопении. Данное состояние наряду с общим лейкоцитозом, смещением лейкоцитарной формулы влево и нейтрофилезом характеризует высокую активность воспалительного процесса, а также адекватную реакцию иммунной системы на воспаление.

Если же эозинопения сопровождается снижением общего количества нейтрофилов, то такая ситуация является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Иногда снижение количества эозинофилов можно наблюдать при В12-дефицитной и апластической анемиях.

Уменьшение абсолютного содержания базофилов в крови носит название базопении. Однако оно встречается крайне редко и какого-либо диагностического значения не имеет. В редких случаях оно может обнаруживаться при гипертиреозе, применении глюкокортикоидов, а также при острых инфекционных заболеваниях.

Лимфоцитопения – это уменьшение содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Очень важным является тот факт, что снижение количества описываемых клеток ниже 1,2х10 9 /л указывает на иммунодефицит, особенно нарушение работы Т-лимфоцитов, а потому требует тщательного иммунологического обследования (особенно исключения ВИЧ-инфекции).

Помимо этого абсолютная лимфоцитопения встречается при:

  • Туберкулезе (милиарном и бронхиальных желез).
  • Апластических состояниях.
  • Острой и хронической формах лучевой болезни.
  • Миеломной болезни.
  • Лимфосаркоме, лимфоме.

Моноцитопенией называют уменьшение, в некоторых случаях даже полное отсутствие в крови моноцитов. Наиболее часто это можно наблюдать при тяжелом затяжном течении какого-либо инфекционного заболевания, а также гнойном поражении тканей (гипертоксические формы инфекционных процессов, сепсис).

Крайне неблагоприятным является смещение лейкоцитарной формулы влево вплоть до обнаружения миелоцитов и/или метамиелоцитов, которое сопровождается лейкопенией. Это характерно для угрожающего жизни протекания гнойно-воспалительных процессов, а также опухолях различной локализации, метастазирующих в костный мозг.

Стоит также отметить, что снижение уровня лейкоцитов в крови имеет диагностическое значение только в том случае, если оно сочетается с другими изменениями лейкоцитарной формулы. Немаловажным является и тот факт, что оцениваться должно только абсолютное количество белых кровяных телец, что поможет избежать диагностических ошибок.

Необходимо обратить внимание и на тот факт, что обнаружение только лабораторных изменений без соответствующей клиники не является основанием для постановки диагноза и начала медикаментозного лечения.

Понижение лейкоцитов в крови

Категория: Лейкоциты Просмотров: 6129

Само по себе пониженное содержание лейкоцитов в крови болезнью не является, но низкое содержание белых кровяных телец часто приводит к инфекционным болезням, ведь главная функция лейкоцитов – коррекция иммунитета. Если иммунитет низкий – это обязательно приведёт к заболеваниям.

Нормы и анализы

Проверить, насколько снижены или повышены лейкоциты можно при помощи простого общего анализа крови. Особой подготовки для него не нужно, но маленького ребёнка стоит успокоить перед процедурой – волнение способно немного повысить уровень белых кровяных телец. Кроме того, лучше не есть перед анализом минимум 6–8 часов, а грудного ребёнка можно покормить не позже чем за несколько часов до анализа.

Нормы для взрослого и ребёнка отличаются. Для ребёнка до трёх лет нормальным будет содержание от 6 тыс. лейкоцитов в 1 мкл крови.

Для ребёнка от 6 до 10 лет нормальным показателем будет от 6 тыс. до 11 в мкл крови. Для ребёнка старше 14 лет и для взрослого нормальной цифрой считается от 4000 до 9000.

Симптомы

О том, что уровень лейкоцитов понижен, может свидетельствовать повышенная температура, головные боли, беспокойство, озноб, учащённый пульс и общая слабость.

Также при этом наблюдаются воспалительные процессы в полости рта, пневмония и язвочки в кишечнике. Часто наблюдается увеличение миндалин и селезёнки, а также опухание желез. Если уровень белых кровяных телец ниже, чем 4,0 * 10 9 /л, ставится диагноз лейкопения. Причины у неё могут быть разные:

  • Сбой образования белых кровяных телец.
  • Сбой движения нейтрофилов и их выхода из костного мозга.
  • Разрушение и утилизация белых кровяных телец в сосудах.
  • Перераспределительная нейтропения.

Причины

Содержание лейкоцитов в крови может понизиться в трёх случаях, но эти причины можно привязать к конкретным заболеваниям.

Внешний вид лейкоцита в электронном микроскопе

Нехватка веществ, которые нужны для образования новых кровяных клеток.

Это самый простой ответ на вопрос, почему их уровень резко упал. Чаще всего это не приводит к серьёзным отклонениям от нормы, но при этом падают и показатели красной крови. В синтезе всех кровяных клеток участвуют витамины В1 и В12, медь, железо и фолиевая кислота, и если их не хватает, повысить показатели крови можно просто откорректировав питание. Иногда, правда, бывает так, что диета полноценная, но есть причины, по которым организм не может получать все нужные вещества, например, нарушение работы кишечника или метаболизма. Поднять их уровень можно, только вылечив это заболевание.

Если же лейкопения наблюдается долгое время и она сопряжена с понижением показателей красной крови, а анализ показывает ещё и наличие миелоцитов и метамиелоцитов, необходимо провести анализы на онкологические заболевания.

Нарушение работы костного мозга

Если этот орган повреждён, то показатели уровня белых кровяных клеток будут падать. Речь идёт скорее о внутренних повреждениях и болезнях, чем о физических травмах. Это может быть как интоксикация при пищевых и алкогольных отравлениях, так и воздействие тяжёлых металлов, мышьяка и прочих опасных ядов. Также костный мозг может быть повреждён лекарствами для химиотерапии и интерфероном. Есть и другие причины, объясняющие почему может быть повреждён костный мозг. Среди них лучевая терапия, автоиммунные повреждения, опухоли, вытесняющие костный мозг и уничтожающие в нём лейкопоэтические ткани. Впрочем, это случается крайне редко.

Исчезновение лейкоцитов

Они могут исчезать в крови по нескольким причинам. Это может быть нормальный иммунный ответ. При инфекции эти клетки крови покидают сосудистое русло направляются к повреждённым тканям. Они никуда не деваются из организма, но в крови их становится меньше. Поднять показатель лейкоцитов можно, только вылечив инфекцию.

Уничтожение лейкоцитов возможно при контакте с болезнетворными микробами и при интоксикации. Об отравлении может свидетельствовать понижение уровня как палочкоядерных нейтрофилов, так и сегментоядерных.

Лечение

Лечение лейкопении должно начинаться с лечения основной болезни. Также нужно нормализовать рацион и оказывать организму медикаментозную поддержку.

Пациенты, которым поставили диагноз лейкопения, должны понимать, что они склонны к инфекционным заболеваниям как никто другой, поэтому во время лечения они должны соблюдать некоторые правила безопасности:

  • Нужен контроль за едой. Нельзя употреблять плохо прожаренное или проваренное мясо, сырую воду и сырое молоко. Также стоит отказаться от домашней консервации и фермерских товаров. Молоко и сок в это время лучше употреблять только пастеризованные, овощи и фрукты мыть обязательно, а все продукты подвергать термической обработке;
  • Нельзя общаться с людьми, у которых есть респираторные заболевания. Если у мамы есть ОРВИ, а у ребёнка лейкопения, мама должна носить респираторную маску;
  • Респираторную маску надевают и в общественных местах, а при любом повышении температуры на фоне лейкопении необходимо обращаться к врачу.

Источники: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/prichiny-nizkogo-urovnya-leykocitov-v-krovi, http://bezboleznej.ru/lejkocity-v-krovi-ponizheny, http://simptomer.ru/rasshifrovka-analizov/lejkotsity/556-ponizhenie-lejkotsitov-v-krovi

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Товары для спортивной гимнастики для детей

Учеными уже достаточно давно доказано, что для далее...

Уровни социальной адаптации детей

Диагностика уровней социальной далее...

Педагогические работы дошкольному воспитанию

«Дошкольный возраст, Дети дошкольного далее...

Популярные статьи