Главная » Лечение детей



Энурез ребенка 6 лет лечение

Главная Детское здоровье Детский энурез — ночное недержание мочи у ребенка

Детский энурез — ночное недержание мочи у ребенка

Энурезом или ночным недержанием мочи страдают около 10% детей от 5 до 12 лет. До 5-6-летнего возраста «мокрые штанишки» не считаются проблемой, поскольку только в 6 лет у ребенка заканчивается процесс формирования способности контролировать свой мочевой пузырь. Выделение этих возрастных рамок необходимо для определения тактики лечения патологии. Считается, что после 6 лет ребенок уже явно нуждается в серьезной медицинской помощи, до этого же возраста есть возможность решить проблему другими методами – воспитательными, режимными и прочими.

Причины энуреза у детей

Ночной энурез бывает первичным и вторичным. Первичная форма недержания характеризуется изначальным отсутствием у ребенка контроля над мочевым пузырем. Вторичный же энурез развивается после длительного «сухого» периода под действием различных факторов, то есть ребенок теоретически может себя контролировать, но определенные причины ему мешают это делать. Также стоит отметить, что первичное ночное недержание мочи у детей встречается намного чаще.

К основным причинам детского энуреза относят:

  • Неврологические расстройства – незрелость нервной системы, задержку ее развития. В таких ситуациях ночному энурезу часто сопутствуют и другие психоневрологические нарушения.
  • Влияние психологических факторов и стрессов. Конфликты в семье, в школе, смена места жительства, ссора с друзьями, а также многое другое, что взрослым кажется ерундой, может серьезно отразиться на психологическом состоянии ребенка.
  • Наследственность. У родителей, страдавших в детстве энурезом, довольно часто (приблизительно в 50% случаев) этим же заболеванием болеют и дети.
  • Урологические нарушения – пороки развития, различные функциональные состояния (несоответствие объема мочевого пузыря и количества выпитой жидкости), инфекции мочеполового тракта, травмы.
  • Расстройство регуляции выработки вазопрессина – гормона, который контролирует количество образующейся в организме мочи. В норме ночью концентрация этого активного веществ в крови растет, что способствует уменьшению экскреции мочи. При ночном энурезе же все происходит наоборот.

Кроме того, причинами недержания мочи в детском возрасте могут быть приступы эпилепсии, эндокринные заболевания, эпизоды обструкции дыхательных путей, некоторые лекарственные средства.

Таким образом, энурез у ребенка могут провоцировать различные факторы поодиночке или совместно, поэтому доктора, прежде чем назначить лечение маленькому пациенту, проводят комплексное обследование, чтобы выявить причину этой неприятной проблемы.

Обследование детей с энурезом

Проблемой энуреза занимаются врачи различных специальностей: урологи, невропатологи, педиатры, психотерапевты и пр. Первоначально родители больного ребенка могут обращаться к своему педиатру или семейному врачу, который, поговорив со взрослыми и осмотрев пациента, даст направления на необходимые анализы, инструментальные исследования, консультации узких специалистов.

В план обследования таких деток обычно входят:

  1. Общий анализ мочи и ее бактериологический посев.
  2. Анализ крови на уровень сахара и вазопрессина.
  3. УЗИ органов мочевыводящей системы.
  4. Урофлоуметрия.
  5. По показаниям – цистоскопия, экскреторная урография, цистоуретрография.
  6. ЭЭГ (это исследование особенно необходимо, если в качестве причины детского энуреза рассматриваются психоневрологические нарушения).
  7. Консультации невропатолога, уролога, эндокринолога и т.д.

Методы лечения при недержании мочи

Подходы к лечению ночного энуреза у детей очень вариабельны, каждый год на замену старому приходит что-то новое, например, «мочевой будильник» и т.п. Однако общие принципы все же сохраняются, в соответствии с ними при энурезе применяют три вида лечения: медикаментозную терапию, немедикаментозные и режимные методы.

Медикаментозная терапия обычно включает назначение серьезных препаратов, поэтому к ней прибегают уже тогда, когда другие методы оказываются малоэффективными. Единственное исключение – это инфекции мочевыводящих путей, при них ребенку обязательно выписывают курс антибиотиков.

В перечень лекарственных средств, применяемых при энурезе, входят:
  1. Гормон Десмопрессин (синтетический аналог вазопрессина).
  2. Психостимуляторы, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропные препараты – выбор конкретного лекарства и объемы терапии зависят от тяжести заболевания и состояния ребенка.
  3. Адреномиметики.
К нелекарственным методам лечения энуреза относят:
  1. Психотерапию.
  2. Физиотерапию.
  3. «Мочевые будильники» — специальные аппараты, которые будят ребенка при выделении первых капелек мочи, чтобы он нормально сходил в туалет, а не под себя.
  4. Фитотерапию.
  5. Дельфинотерапию.
  6. Рефлексотерапию.
Немаловажное значение в лечении энуреза играют и режимные мероприятия:
  1. Соблюдение режима дня.
  2. Уменьшение количества употребляемой перед сном жидкости и отказ от мочегонных продуктов и напитков в течение дня.
  3. Обязательное опорожнение мочевого пузыря перед сном.
  4. Ограничение стрессовых ситуаций и перевозбуждения.
  5. Предупреждение переохлаждения ребенка, особенно во время сна.

Рекомендации для родителей

Залог успешного лечения энуреза – это заинтересованность самих детей и их родителей. Папы и мамы должны всячески поддерживать своего ребенка, не ругать его, если ему не удалось проснуться в сухой постели, не выносить столь деликатную проблему на рассмотрение бабушек, дедушек и соседей. Помимо этого, взрослым необходимо прислушиваться ко всем страхам и переживаниям ребенка – возможно он боится темноты, тогда в комнате следует поставить ночник и т.д. Любой психологический дискомфорт может свести на нет все успехи вылечить энурез, и задача родителей как раз и заключается в недопущении этого.

Как лечить энурез у ребенка 6-7 лет?

В соответствии с Международной классификацией болезней, энурез неорганической природы является стойким непроизвольным мочеиспусканием, которое может происходить днем или ночью, которое не соответствует психологическому возрасту ребенка.

Такой возраст составляет примерно пять лет.

Виды энуреза

  • При первичном энурезе предшествующий контроль за опорожнением мочевого пузыря отсутствует.
  • Приобретенный (вторичный, рецидивирующий) энурез. который возникает после периода стабильного контроля за мочеиспусканием. является сигналом влияния дополнительных патологических факторов, в числе которых могут быть, например, неврологические или урологические.

Причины недержания мочи

Предполагается, что энурез может развиться вследствие:

  • задержки созревания нервной системы,
  • нарушения реакции активации во сне,
  • урологического расстройства функции и патологии мочевого пузыря,
  • наследственных факторов,
  • нарушения ритма секреции антидиуретического гормона,
  • действия стрессов и иных психологических факторов.

Что делать при энурезе у детей 6 -7 лет?

Лечение энуреза обычно комплексное, его нужно начинать после определения причины заболевания. Например, лечение могут осуществлять с помощью метаболически активных энерготропных средств, которые повышают энергетический потенциал мозга и улучшают гемодинамику центральной нервной системы и мочевого пузыря. Это, например, Кортексин, в состав которого входит комплекс L-аминокислот и полипептидов, Гопантеновая кислота -Пантокальцин и Элькар (левокарнитин).

Кроме того, осуществляют психокоррекцию, ее проводят индивидуально или в группе и она заключается в выявлении и разрешении внутренних конфликтов, которые возникают между родителями и детьми.

Европейская ассоциация урологов рекомендует лечение Оксибутинином (Дриптан), это средство антимускаринового действия.

При ночной полиурии рекомендуют лечение Десмопрессином (Минирин), это синтетический аналог Вазопрессина. Кроме таблеток Десмопрессина можно использовать назальную форму в форме спрея -Пресайнекс.

Для осуществления антибактериального лечения пиелонефрита предпочтительней применять пероральные формы «защищенных» пенициллинов и цефалоспоринов третьего поколения, благодаря их бактерицидным возможностям. Сюда относится Супракс (цефиксим) и Аугментин (амоксициллина клавуланат). При неосложненной инфекции мочевых путей применяется Фурамаг и растительное средство Канефрон Н.

С целью иммуномодуляции назначают препарат Генферон в свечах.

Физиотерапия

Важна и физиотерапия и из физических факторов используют регионарную гипертермию мочевого пузыря. При этом осуществляются получасовые сеансы его глубокого прогревания с помощью парафина или термохимической грелки. Вместо прогревания можно применить магнитотерапию бегущим магнитным полем в проекции мочевого пузыря.

Эффективно сочетать местные методики с центральными методиками воздействия. Для этого осуществляется транскраниальная магнитотерапия бегущим магнитным полем, что позволяет осуществить ноотропный эффект и оказать воздействие на «парацентральную дольку» коры головного мозга.

Комплексное лечение энуреза, при котором учитывается этиопатогенез заболевания, показывает максимальный эффект.

Самые интересные новости

Энурез -причины и лечение в домашних условиях.

– патология, связанная с самопроизвольным мочеиспусканием. Чаще это заболевание встречается у детей до 6 лет, и чуть реже до 12 лет. У подростков энурез встречается в двух процентах случаев.

Причины энуреза у детей и взрослых

  1. К двум годам в мозгу ребенка сформировываются центры, отвечающие за мочеиспускание, которые взаимодействуют со спинальными центрами, после чего процесс становиться контролируемый. Если развитие этого механизма замедленно, до момента его формирования можно наблюдать первичный энурез;
  2. У человека ночью выделяется меньше мочи чем днем благодаря выделению вазопрессина. Его нехватка приводит к выработке большого количества мочи ночью, вследствие мочевой пузырь переполняется и происходит самопроизвольное мочеиспускание;
  3. Перенесенные инфекционные заболевания;
  4. Врожденные особенности строения (недоразвитие) мочеполовой системы;
  5. Наследственность. Мальчики подвержены воздействию этого фактора чаще девочек;
  6. Психологические травмы, стрессы. депрессии ;
  7. Крепкий сон малыша.

Заболевание энурез

Энурез может быть вызван одним или взаимодействием нескольких факторов. Если ребенок помочился несколько раз в постель, это еще не повод говорить о заболевании. Диагноз «энурез» ставят, если непроизвольное мочеиспускание наблюдается более трех месяцев и исключительно после медицинского обследования, которое включает в себя необходимые анализы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и брюшной полости.

Лечение энуреза в домашних условиях

После постановки диагноза доктор расписывает режим питья и при необходимости назначает медикаменты, устраняется причина энуреза.

Эффективным, является лечение травами
  • Сбор из трав птичьего горца, мяты, листьев ромашки и березы, зверобоя и золототысячника. Все компоненты берутся в равных пропорциях и измельчаются при помощи мясорубки или кофемолки. Заварить настой из расчета 30 грамм сбора на литр кипятка и оставить его на ночь в термосе. Пьют процеженный отвар до еды по пол стакана три месяца, после чего делается двухнедельный перерыв и прием настоя возобновляется. Перед приемом отвар можно подсластить.
  • Смешать в равных пропорциях и измельчить цветки бессмертника, зверобой, тысячелистник, птичий горец и листья ежевики. Заваривать нужно в соотношении на 300 миллилитров кипятка девять грамм травяной смеси. Несколько часов отвар настаивается в закрытой емкости, после чего процеживается. Пить отвар пять раз в день за пол часа до еды.
  • Отвар семян укропа (одна ложка на стакан кипятка) настоянный 2 часа поможет при подростковом энурезе. Такой укропный чай нужно выпить после обеда.
  • Для лечения энуреза используются корни петрушки. Для этого три грамма измельченных кореньев заливают кипятком (200 мл), настаивают полчаса и процеживают. Принимать нужно по одному стакану в день.

Как избавиться от ночного энуреза народными средствами?

Куриные яйца

В этом нам помогут куриные яйца и камни негашеной извести. Их следует сложить слоями в кастрюлю, чередуя яйца с камнями, после чего залить водой и отварить. Один раз в день давать ребенку такое вареное яичко, на протяжении стольких дней, сколько ребенку лет. Съев последнее яйцо энурез должен прекратиться.

Использовать лучше деревенское яйцо, поскольку оно гораздо полезнее магазинного.

Баня

Избавиться от застарелого энуреза поможет баня, в которую следует сходить перед сном. После мытья набрать тазик горячей воды и насыпать марганцовки столько, чтобы раствор был темный, но при этом не спалил кожу. Тщательно размешать и сесть в полученный раствор. Принимать такую процедуру 10-15 минут, после чего ополоснуться и отправляться отдыхать под одеяло.

Иногда одной такой бани достаточно для излечения.

Энурез – это заболевание, которое проходит, но как быстро от него получиться избавиться, зависит от родителей. Спокойная обстановка в доме, своевременное обращение к врачу, прием трав и дополнительное лечение в домашних условиях. позволят забыть о проблеме, вскоре после ее появления.

Полезно еще почитать:

Источники: http://stylebody.ru/enurez.html, http://womantip.net/kak-lechit-enurez-u-rebenka-6-7-let/, http://isctelitel.ru/enurez-prichiny-i-lechenie/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Патриотическое воспитание детей подростков

Левкина Т.В. Патриотическое воспитание подростков Автореферат далее...

Витамины детей для улучшения работы мозга

Список обязательных для ребенка витаминов Современное общество далее...

Перхоть у ребенка 10 лет лечение

Как избавиться от перхоти у ребенка Многими ошибочно далее...

Популярные статьи