Главная » Мозг ребенка



Гипоксия головного мозга у детей

Гипоксия головного мозга у новорожденных

Гипоксия головного мозга у новорожденных – это кислородное голодание ребёнка в период беременности и в родах. Среди всех патологий новорожденных это состояние регистрируется наиболее часто. Очень часто вследствие гипоксии ребёнка наступает серьёзная угроза его здоровью и жизни. Тяжёлая гипоксия головного мозга у новорожденных часто приводит к инвалидности ребёнка или даже смерти.

Вследствие гипоксии страдает как весь организм малыша в целом, так и отдельные ткани, органы и системы. Гипоксия возникает из-за длительной задержки дыхания, асфиксии плода, болезней новорожденного, делающего дыхание неполноценным, небольшого содержания кислорода в воздухе.

У новорожденного малыша вследствие гипоксии развиваются необратимые нарушения в функционировании жизненно важных органов и систем. Первыми реагируют на нехватку кислорода сердечная мышца, центральная нервная система, печень, почки, лёгкие.

Причины гипоксии головного мозга у новорожденных.


Состояние гипоксии плода может быть вызвано одной из четырёх причин:

1. Тяжёлые заболевания матери. патологическое течение беременности и родов, гипоксия матери. Гипоксия малыша может быть вызвана преждевременной отслойкой плаценты, кровотечениями матери, лейкозом у матери, порок сердца матери, заболевания лёгких, тяжёлые интоксикации.

2. Патология пуповинного кровотока. маточно-плацентарного кровообращения: коллизии пуповины, обвитие, тазовое предлежание плода с пережатием пуповины, разрыв сосудов пуповины, трофические нарушения в плаценте при переношенной беременности, затяжные роды, стремительные роды, инструментальное извлечение ребёнка.

3. Генетические заболевания ребёнка. резус-конфликт матери и ребёнка, врождённые пороки сердца у новорожденного, тяжёлые аномалии развития плода, инфекционные заболевания ребёнка, внутричерепные травмы новорожденного.

4. Асфиксия новорожденного. перекрытие дыхательных путей.

Симптомы гипоксии новорожденного.

У ребёнка, перенесшего гипоксию, наблюдается тахикардия, которая затем сменяется брадикардией, аритмия тонов сердца, шумы в сердце. В околоплодных водах обнаруживается меконий, Вначале ребёнок совершает множество движений внутриутробно, которые затем ослабевают. У ребёнка нарастает гиповолемия, образуются множественные тромбы и мелкие кровоизлияния в ткани.

В состоянии гипоксии у плода постепенно накапливается критический уровень углекислоты крови, которая начинает раздражать центры дыхания в головном мозге. Ребёнок ещё внутриутробно совершает дыхательные движения – происходит аспирация дыхательных путей околоплодными водами, кровью и слизью. При рождении ребёнок, у которого произошла аспирация, во время первого вдоха может получить пнемоторакс, что угрожает его жизни.

При рождении ребёнка, перенесшего гипоксию или получившего аспирацию, необходим комплекс реанимационных мероприятий, направленных на освобождение его дыхательных путей и доставку кислорода в дыхательные пути малыша.

Для того, чтобы предупредить появление гипоксии у ребёнка и вовремя принять меры, применяют такие методы диагностики, как электрокардиографию ребёнку, фонокардиографию, исследование с помощью амниоскопии, исследование крови новорожденного.

Лечение гипоксии новорожденных, меры профилактики.


При возникшем подозрении на гипоксию плода врачами принимается решение на ускорение процесса родов, применение вспомогательных методов родовспоможения (акушерские щипцы, кесарево сечение и т.д.). Ребёнок сразу же после рождения должен получать кислород, лекарственную терапию против проявлений гипоксии.

Малыша сразу же после рождения помещают в камеру с доступом кислорода, в тяжёлых случаях роды проводят в барокамере.

В родах применяют препараты, которые улучшают плацентарное кровообращение и обменные процессы в организме ребёнка.

Состояние новорожденного ребёнка оценивают по шкале Апгар. Для этого сердцебиение, дыхание, состояние кожного покрова новорожденного, тонус мышц и рефлекторную возбудимость оценивают по системе 0-1-2 балла. Нормой считается 8-10 баллов, притом, что идеальный показатель – 10 баллов. Средняя гипоксия насчитывает 5-6 баллов, тяжёлая гипоксия новорожденного оценивается в 1-4 балла. Показатель 0 баллов – ребёнок мертворожденный.

При гипоксии новорожденного применяется комплекс реанимационных мероприятий, освобождение дыхательных путей ребёнка от слизи, согревание тела ребёнка и искусственное дыхание, введение питательных растворов глюкозы, глюконата кальция, этимизола, гидрокарбоната натрия в сосуды пуповины малыша, интубация, наружный массаж сердца. Реанимационные мероприятия проводят непрерывно, вплоть до улучшения состояния ребёнка.

В последующем малыш, перенесший гипоксию при рождении, должен непрерывно наблюдаться у педиатров для отслеживания динамики развития.

Мероприятия по реанимации ребёнка останавливают, если самостоятельное дыхание не появляется после 10 минут интенсивной реанимации.

Длительное состояние гипоксии угрожает тяжёлой инвалидизацией ребёнка, отставание его психического и физического развития.

Профилактика гипоксии новорожденного должна начинаться ещё в начале беременности, для этого нужно проводить профилактику токсикоза беременности у матери, лечить заболевания и корректировать патологические состояния, возникающие при беременности, вовремя предупреждать осложнения беременности и родов, правильно вести роды, своевременно принимать меры к ускорению родовой деятельности или принимать дополнительные меры по родовспоможению.

Гипоксия головного мозга у новорожденных – это не заболевание, а патологическое состояние, которое можно предупредить и принять меры по устранению последствий для здоровья ребёнка, поэтому беременность и роды должны проходить под наблюдением врачей.

Гипоксия головного мозга у новорожденных детей - это состояние кислородного голодания, которое возникает у млпденцев во время беременности и в процессе родов. Оно считается одной из самых распространенных патологий, регистрируемых у детей сразу после рождения. Достаточно часто гипоксия приводит к возникновению серьезной угрозы для здоровья и даже жизни крохи.

Тяжелая форма становится причиной инвалидности и смерти детей. От гипоксии может страдать как весь организм младенца, так и определенные органы, ткани или системы.

Она возникает как результат асфиксии плода, длительной задержки дыхания, разных болезней, которые влияют на полноценность дыхания. Кроме того, к развитию гипоксии может привести недостаток кислорода в воздухе.

Развитие гипоксии у новорожденного приводит к необратимым нарушениям в работе многих жизненно важных органов и целых систем. Одними из первых на дефицит кислорода реагируют центральная нервная система, сердечная мышца, легкие, почки и печень.

Гипоксия может также развиваться вследствие:

- тяжелых недугов будущей матери, а также патологического течения беременности или родов, гипоксии самой матери. Дефицит кислорода может возникать при преждевременной отслойке плаценты, лейкозе, пороке сердца, легочных недугах, тяжелых интоксикациях и кровотечениях у матери;

- патологии в развитии пуповинного кровотока или маточно-плацентарного кровообращения. Это обвития пуповины, коллизии, разрыв ее сосудов, тазовое предлежание плода с одновременным пережатием пуповины. Также кислорода может не хватать при возникновении трофических изменений в плаценте в результате переношенной беременности, а также при затяжных или слишком стремительных родах и инструментальном извлечении младенца;

- генетических недугов ребенка, при резус конфликте между крохой и матерью, тяжелых аномалиях в развитии, врожденных пороках сердца, инфекционных заболеваниях младенца или внутричерепных травмах;

- перекрытия дыхательных путей.

Гипоксия проявляется следующим образом: у ребенка возникает тахикардия, которая позже переходит в брадикардию, в сердце прослушиваются шумы и аритмии его тонов. В околоплодных водах есть меконий. Внутриутробно кроха совершает множество движений, которые со временем ослабевают. У него нарастает гиповолемия, происходит образование множественных тромбов и мелких кровоизлияний в ткани.

Во время гипоксии уровень углекислоты в крови плода все время возрастает. Это приводит к раздражению центра дыхания, находящегося в головном мозге. Еще находясь в утробе матери, ребенок начинает совершать дыхательные движения, что приводит к попаданию в дыхательные пути крови, слизи и околоплодных вод.

Когда такой малыш рождается, у него очень высокий риск получить пневмоторакс во время первого вдоха, а это опасно для жизни. Поэтому рождение ребенка с гипоксией или с аспирацией требует проведения комплекса реанимационных мероприятий для прочистки его дыхательных путей и доставки в них кислорода.

Чтобы предотвратить развитие гипоксии у крохи или вовремя диагностировать ее и принять необходимые меры, врачи проводят фонокардиографию плода, электрокардиографию, амниоскопические исследования, и анализы крови.

Если во время родов возникает подозрение на гипоксию, врачи принимают решение ускорить процесс с помощью различных методов – акушерских щипцов, кесарева сечения и т.п. Сразу же после рождения крохе дают кислород и лекарственные препараты против гипоксии.
Ребенок должен быть помещен в специальную камеру с поступлением кислорода, а в самых тяжелых случаях роды уже проводятся непосредственно в барокамере. Проводится применение препаратов направленных на улучшение плацентарного кровообращения и обменных процессов в детском организме.

Общее состояние новорожденного принято оценивать по так называемой шкале Апгар. Для этого проводится оценка дыхания, сердцебиения, состояния кожи, рефлекторной возбудимости и тонуса мышц. Нормальные показатели колеблются от 8 до 10 баллов, ребенок со средней гипоксией набирает обычно около пяти балов, а с тяжелой – от одного до четырех.

Гипоксия новорожденного требует проведения целого комплекса реанимационных мероприятий – согревания тела, освобождения дыхательных путей, искусственного дыхания, введения глюконата кальция, раствора глюкозы, гидрокарбоната натрия, этимизола в пуповинные сосуды, наружного массажа сердца и интубации. Проводить их необходимо до тех пор, пока состояние крохи не улучшится. Если самостоятельное дыхание не появляется в течение десяти минут, реанимационные мероприятия останавливают.

После перенесенной гипоксии малышу нужно непрерывное наблюдение педиатров, которые отслеживают динамику развития. Длительный дефицит кислорода может привести к отставанию ребенка в психическом и физическом развитии, а также к его инвалидизации.

Профилактика гипоксии проводится с самого начала беременности. Будущая мама должна своевременно наблюдаться у гинеколога и выполнять все его рекомендации. Врачи в свою очередь должны грамотно вести беременность и роды и предупреждать возникновение осложнений.

Так гипоксия головного мозга не является заболеванием. Это патологическое состояние, которое вполне можно предотвратить и устранить негативные последствия для ребенка.

Похожие новости

Асфиксия (гипоксия) у новорожденных детей

Что такое гипоксия у новорожденного ребенка знают многие, но лишь некоторые осведомлены о причинах возникновения этой болезни, и об ее последствиях. Гипоксия у новорожденных – довольно распространенное заболевание. Это кислородное голодание плода во время пребывания в утробе матери, которое является хронической формой заболевания, или несвоевременное получение воздуха при родах – острой формой гипоксии. Нехватка кислорода пагубно влияет на организм малыша, вызывая нарушения в работе некоторыхвнутренних органов или центральной нервной системы.

Последствием гипоксии у плода у ребенка после рождения может стать асфиксия. При этом заболевании у ребенка зачастую наблюдается нарушение дыхания. Асфиксия новорожденного может быть вызвана внутричерепной травмой малыша, которую ребенок получил во время родов. Иногда асфиксию может вызвать иммунологическая несовместимость матери и малыша или закупорка дыхательных путей новорожденного.

Причины гипоксии мозга у новорожденных

Будущая мама должна ответственно относиться к своему здоровью, неудовлетворительное состояние которого может стать причиной гипоксии у ребенка, находящегося в ее утробе. Во многом здоровье будущего малыша зависит от правильного питания матери и от ее образа жизни. Вредные привычки или постоянное пребывание в закрытом, плохо вентилируемом помещении могут также повлечь кислородное голодание плода.

Возраст матери может стать причиной появления гипоксии у новорожденного. За состоянием здоровья будущего малыша нужно внимательно следить женщинам, не достигшим 18 лет, или возраст которых старше 35.

Гипоксия у ребенка может развиться под влиянием патологий беременности:

  • предлежанием плаценты. отслойкой или ранним старением плаценты;
  • мало- или многоводьем;
  • патологиями пуповины;
  • перенашиванием;
  • преждевременными родами;
  • токсикозом в позднем периоде вынашивания ребенка;
  • нарушениями в нормальном развитии плода.

Проблемы во время родов также могут вызвать появление гипоксии у малыша. Часто причиной кислородного голодания ребенка становится низкая квалификация докторов, принимающих роды. Угрозой могут стать трудные роды или кесарево сечение.

Причины гипоксии у новорожденного очень разные, но все же будущая мама может постараться предотвратить заболевание, выполняя предписания врача. Также обезопасить ребенка от болезни помогут роды в хорошей клинике, где работают высококвалифицированные доктора.

Признаки гипоксии у новорожденных

Благодаря четко выраженным признакам, врачам легко удается выявить гипоксию мозга у новорожденных. Она проявляется следующими симптомами:

  • тахикардией;
  • шумами в сердце;
  • аритмией;
  • брадикардией;
  • гиповолемией;
  • тканевыми кровоизлияниями из-за тромбов в сосудах.

Асфиксию новорожденных врачи определяют сразу после рождения по нарушениям в дыхании. Доктора незамедлительно принимаются за лечение, поскольку последствия асфиксии новорожденных выражается в изменениях нормальной работы организма.

Лечение гипоксии у новорожденного

После выявления гипоксии у малыша, врачи оценивают степень сложности болезни.

  1. Первая степень – это легкая форма заболевания. Ребенок на протяжении короткого промежутка времени приходит в нормальное состояние.
  2. При второй степени состояние ребенка требует нескольких дней для полного восстановления и нормальной работы организма.
  3. Наиболее тяжелой является третья степень гипоксии. При тяжелой форме заболевания малышу может понадобиться реанимация и полноценное лечение.

Лечение осуществляется следующими методами:

  • проводится очищение дыхательных путей;
  • приводится в норму дыхание малыша;
  • ребенка согревают при помощи специального стола и грелок;
  • малышу назначаются препараты, которые стимулируют кровообращение и стабилизируют дыхание;
  • дыхание новорожденного восстанавливается при помощи кислородной маски, если другие методы не подходят;
  • ребенку назначается пребывание в барокамере.

Если у ребенка наблюдаются признаки асфиксии, то доктора вводят ему в верхние дыхательные пути специальный зонд, который очищает их от слизи. Дальше врачи будут бороться с последствиями асфиксии новорожденного: приводить в норму нарушенную работу организма, восстанавливая функционирование пострадавших органов.

Последствия гипоксии головного мозга у новорожденных

Зная, что такое гипоксия у новорожденного ребенка, можно быть уверенным, что заболевание имеет негативные последствия для малыша. Кислородное голодание может вызвать серьезные нарушения в работе органов и в ЦНС. Последствия гипоксии головного мозга у новорожденных при легкой степени заболевания могут проявляться капризностью крохи, но они быстро проходят. Средняя степень болезни может проявиться в замедленном развитии ребенка, но через некоторое время последствия гипоксии у новорожденного исчезнут. При тяжелой форме кислородного голодания могут наблюдаться:

  • беспокойство;
  • судороги;
  • тревожный сон;
  • умственная и физическая отсталость;
  • летальный исход.

Докторам под силу справиться с последствиями гипоксии у ребенка или же минимизировать их. Но все же многое зависит от будущей мамы. Иногда своевременная сдача анализов при беременности позволяет определить гипоксию у плода.В таком случае лечение начинается еще до родов. Это дает возможность предотвратить кислородное голодание ребенка, находящегося в утробе матери и тем самым предупредить последствия заболевания.

Related posts:

Источники: http://www.vashaibolit.ru/651-gipoksiya-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyx.html, http://www.kak-sdelat.su/2469-gipoksiya-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyh-detey.html, http://woman-ville.ru/materinstvo/zdorove-detej/asfiksiya-gipoksiya-u-novorozhdennyh-detej.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Нужно делать запоре ребенка

У ребенка запор, что делать? Если далее...

Нурофен сироп для детей брест

Отзыв: Сироп Нурофен для детей с 3-х далее...

На первом узи можно узнать пол ребенка

Определение пола ребенка по далее...

Популярные статьи