Главная » Мозг ребенка



Увеличены желудочки головного мозга у ребенка последствия

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Вентрикуломегалия

Вентрикуломегалия – заболевание, обусловленное патологическим увеличением размеров желудочков головного мозга у плода при внутриутробном развитии.

В функции системы желудочков головного мозга входит обеспечение выработки ликвора, и поступления его в спинномозговой канал.

В связи с тем, что при вентрикуломегалии желудочки увеличиваются, нарушается отток ликвора, и развиваются серьезные нарушения в формировании центральной нервной системы. Заболевание нередко развивается на фоне синдромов Тернера, Дауна и Эдвардса. Кроме того, при нем нарушается деятельность сердца, созревание мозговых структур и функций опорно-двигательной системы.

Патологическое формирование желудочков плода обычно выявляют при ультразвуковом обследовании примерно на 20-23 недели беременности. Иногда вентрикуломегалия проявляется у будущего ребенка только в третьем триместре внутриутробного развития.

Причины и симптомы патологии

Вентрикуломегалия у плода может развиться как самостоятельная патология. Но может встречаться и в совокупности с другими аномалиями развития.

Желудочки головного мозга, имеющие в норме ширину10 мм, при вентрикуломегалии могут достигать 20 мм и более.

Основными причинами возникновения аномалии считаются хромосомные изменения в организме беременной женщины. Такие нарушения встречаются примерно у 18% женщин с патологиями развития беременности.

Вентрикуломегалия может возникнуть при травме, полученной беременной, инфекционных заболеваниях, обструкционной гидроцефалии. геморрагии и генетической предрасположенности.

Наличие других аномалий в развитии плода ускоряет и усиливает развитие патологии. В это же время единичное развитие вентрикуломегалии снижает тяжесть ее последствий.

Риск возникновения болезней головного мозга при вентрикуломегалии определяется лечащим врачом на основании характеристик увеличения желудочков.

Специалисты установили закономерность увеличения частоты появления болезни у плода при возрастной категории беременных женщин перешедших 35-летний рубеж.

Типы вентрикуломегалии

По характеру течения болезни определяются три типа патологии:

  • Легкий тип вентрикуломегалии определяется при единичном изменении желудочка не превышающем 12 мм и не нуждается в значительной корректировке;
  • Для среднего типа характерно увеличение желудочков до 15 мм и заметные изменения в оттоке ликвора.
  • Тяжелый тип заболевания сопровождается серьезными патологиями головного мозга в результате значительного увеличения желудочков.

Диагностика заболевания

Как уже упоминалось, вентрикуломегалия выявляется обычно при УЗИ на 17-33 неделе беременности. При этом проводится спектральное кариотипирование плода.

При подозрении на данную патологию обследуют анатомические особенности структур будущего ребенка, уделяя особое внимание желудочкам головного мозга. С помощью сканирования величины боковых желудочков определяется пороговая величина патологии.

Лечение вентрикуломегалии

Основным направлением в лечении вентрикуломегалии является предотвращение осложнений, возникающих как следствие болезни. Назначаются медикаментозные средства для недопущения развития пороков головного мозга и нарушений в центральной нервной системе.

Лечение проводится неврологом и педиатром. Обязательно рекомендуется прием диуретиков, антигипоксантов и витаминная терапия. Для предупреждения дальнейшей прогрессии вентрикуломегалии применяется массаж и лечебная физкультура с нагрузкой на тазовое дно и мышцы. Непременным условием для снижения риска тяжелых последствий назначаются лекарственные средства для накопления и удержания калия в организме.

Лечение вентрикуломегалии у плода должно быть направлено на исключение негативных последствий подобной патологии – в частности, тяжелых заболеваний головного мозга, а также центральной нервной системы.

При инфекционном происхождении болезни лечение направлено на деинтоксикацию организма, с последующим повторным обследованием.

Легкая форма вентрикуломегалии не требует кардинального медицинского вмешательства и лишь предусматривает постоянный контроль над развитием плода.

Позднее послеродовое выявление патологии трудно лечить и прогнозы обычно неутешительные, т.к. в настоящее время не разработано существенных методик для ликвидации подобных нарушений.

Другие болезни

Причины появления водянки головного мозга у детей

Краткое содержание статьи:

Гидроцефалия, или водянка головного мозга у новорожденного. относится к ряду наиболее тяжелых заболеваний среди только появившихся на свет малышей. Для этого патологического состояния характерно увеличение желудочков головного мозга в объеме, приводящее к высокому внутричерепному давлению. Такое явление происходит, как правило, из-за неправильного функционирования системы продукции, циркуляции и всасывания спинномозговой жидкости – ликвора, который вырабатывается желудочками мозга.

Причины гидроцефалии у новорожденных

В период внутриутробного развития плода водянка может быть вызвана пороками развития нервной системы, инфекциями (герпес, токсоплазмоз, цитомегалия), провоцирующими нарушения в желудочковой системе головного мозга, или генетическими факторами.

Кроме того, в 80% случаев гидроцефалия у новорожденных связана с пороками развития головного и спинного мозга. В 20% случаев водянка появляется в результате родовой травмы, особенно если беременность была недоношена, и рождение малыша сопровождалось внутримозговым или внутрижелудочковым кровоизлияниями, а также если в последующем у него имело место развитие менингита или менингоэнцефалита. Опухоли и сосудистые пороки у новорожденных хоть и крайне редко, но тоже встречаются.

Признаки водянки

При гидроцефалии нарушается процесс всасывания ликвора, что вызывает отечность и разбухание мозговой ткани. А поскольку кости черепа у новорожденных еще довольно мягкие, то это незамедлительно начинает влиять на форму и размеры головы.

Так, у страдающего гидроцефалией ребенка голова выглядит слишком большой. В некоторых случаях подобное явление начинает развиваться еще в утробе матери, что существенно затрудняет процесс родов и, как результат, осложняет ситуацию дополнительными травмами.

Что касается формы головы болеющего малыша, то она тоже выглядит неестественно: верхняя часть черепа увеличена, лоб – чаще всего выпуклый. Роднички при этом смещаются и разбухают, глаза в связи с тяжелым лбом кажутся сильно опущенными, уши – оттопыренными. Кожа головы при гидроцефалии настолько истончена, что сквозь нее можно увидеть четко выступающие вены.

Если водянка выражена в легкой или средней форме, то сразу после рождения голова малыша может быть нормальной, но потом она все равно начинает слишком быстро расти.

Помимо внешних изменений, заболевание также сопровождается плохим развитием и самочувствием новорожденного. К характерным гидроцефалии симптомам относятся:

  • слабая подвижность малыша, вялость, пониженный тонус мышц;
  • недостаточность веса и роста;
  • плохой аппетит, сильные и частые срыгивания;
  • дрожание конечностей и подбородка;
  • подергивание глазных яблок;
  • частое запрокидывание головы.

Все эти признаки могут проявляться еще до стремительного увеличения головы. Поэтому водянку головного мозга можно обнаружить на начальной стадии, своевременно обратившись к специалистам.

Диагностика гидроцефалии

Своевременное диагностирование этого серьезнейшего заболевания поможет воспрепятствовать достижению им тяжелой формы, когда лечение может оказаться уже неэффективным. Диагноз подтверждается после прохождения следующих исследований:

  • нейросонография – обследование мозга через родничок;
  • офтальмоскопия – исследование глазного дна;
  • УЗИ головного мозга;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография проводится обычно уже на этапе подтверждения гидроцефалии головного мозга, а из-за своей специфики эти исследования делаются новорожденным с применением наркоза.

Лечение

Способ лечения водянки зависит от причины ее появления и стадии, на которой она была обнаружена. Как правило, врачи применяют либо медикаментозный способ лечения, либо хирургический.

Медикаментозный метод является эффективным лишь при легкой форме заболевания, не отягощенной прогрессией, встречающейся у недоношенных детей. Медики назначают препараты мочегонного действия, которые способствуют выведению излишней жидкости из тканей мозга.

Также могут использоваться средства, выводящие из организма натрий, что уменьшает выработку спинномозговой жидкости и повышает скорость ее выведения.

Так или иначе, в большинстве случаев водянка головного мозга у новорожденных требует хирургического вмешательства. Для всех родителей это является очень страшным событием, но такой способ лечения – единственный выход в данной ситуации. Кроме того, чем быстрее после постановки диагноза будет проведена операция, тем лучше.

Цель оперативного вмешательства при гидроцефалии у ребенка – выведение из желудочков мозга ликвора и последующее направление его в другие полости организма. Чаще всего применяется вентрикуло-перитонеальное шунтирование, в ходе которого берутся тонкие силиконовые катетеры и вводятся под кожу. Далее откачиваемая из желудочков жидкость перетекает по трубочкам в брюшную полость, где в последующем всасывается петлями кишечника.

Объем проводимой жидкости контролируют специальным клапаном, а используемые трубочки настолько тонкие, что под кожей их даже не заметно.

Еще одним методом лечения гидроцефалии является эндоскопическая вентрикулостомия. В ходе операции внутрь головы через небольшие разрезы вводится эндоскоп, благодаря которому создается дополнительный путь для выхода ликвора. Так восстанавливается нормальный ликвороток из желудочковой системы в базальные цистерны.

Эффективность данного метода очень высока. Но, к сожалению, он показан лишь в 10% случаев водянки головного мозга. В остальных случаях эндоскопическая вентрикулостомия бессильна.

Последствия гидроцефалии

Тяжелая стадия заболевания часто приводит к тяжелейшим последствиям – отставанию в психическом развитии (умственная отсталость), серьезным нарушениям речи, потере зрения, эпилепсии, а порой и к смерти ребенка.

Но если за квалифицированной помощью обратиться своевременно, то всех этих ужасных последствий можно избежать.

После успешно проведенной операции малыш, как правило, постепенно возвращается к нормальной жизни, а в будущем он, как и другие дети, может посещать обычные общеобразовательные учреждения.

Можете еще почитать:

Источники: http://promedicinu.ru/diseases/vientrikulomieghaliia, http://goodmummy.ru/vodyanka-golovnogo-mozga-u-detej.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Развитие самосознания детей младшего школьного возраста

Развитие и формирование далее...

У ребенка капает моча после мочеиспускания

Почему капает моча? Здравствуйте.После мочеиспускания непроизвольно капает моча, постоянно оставляя далее...

Пюре из чернослива при запоре у грудничка

это уже много раз обсуждалось. Мой ребенок не далее...

Популярные статьи