Главная » Рвота у ребенка



Циклическая рвота у детей причины

Циклическая рвота

Синдром циклической рвоты

Синдромом циклической рвоты в период заболевания называется состояние, при котором приступы происходят минимум три раза, с четырьмя и более эпизодами. Приступ длится около тридцати шести часов, но бывает, что он затягивается до десяти дней.

Заболевание протекает в четырех фазах.

Первая считается началом, когда чувствуется тошнота и приближающаяся рвота.

Во второй фазе приступ уже начинается. Появляется рвота, и это не позволяет пить, есть, и принять лекарственные препараты.

Во время третьей фазы начинается период восстановления. Появляется аппетит и повышается активность. Нормализуются кожные покровы, и улучшается настроение.

На заключительной четвертой фазе заболевание прекращается, и возвращается хорошее самочувствие.

Симптомы и причины циклической рвоты

К симптомам заболевания можно отнести:

  • приступы рвоты случаются не менее двух раз в неделю;
  • при обследовании не выявлены причины;
  • в период разгара рвота четырехкратная;
  • минимально проходит по три тяжелых приступа

К дополнительным критериям относятся:

  • боль в животе;
  • неприятные ощущения во время движения;
  • повышенная световая чувствительность;
  • головная боль;
  • рвота с желчью;
  • тошнота;
  • повышение чувствительности к шуму;
  • повышение давления;
  • потливость;
  • понос;
  • лихорадочное состояние;
  • бледность

При появлении одного или нескольких из этих симптомов обращайтесь к врачу.

Состояние циклической рвоты впервые описал более двух веков назад известный педиатр Самуэлем Ги. Сейчас считается, что причиной является нарушение работы надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, хотя точная причина до сих пор неясна. Выявлено генетическое сходство синдрома циклической рвоты с мигренью. Гормональные изменения в организме тоже могут быть причиной. Это подтверждает эффективное применение эстрогенов для профилактики заболевания. Спровоцировать обострение могут и следующие факторы:

  • простуда, аллергические реакции, заболевания пазух носа;
  • приступы паники;
  • некоторые продукты (чаще всего это сыр и шоколад);
  • переедание, в особенности перед сном;
  • жаркий климат;
  • укачивание в транспорте или морская болезнь;
  • менструация;
  • физическое переутомление

Циклическая рвота лечение

В начале лечения необходима консультация психолога, психоневролога и невропатолога. Рекомендуется диета, которая исключает употребление копченой, жирной пищи, горячих, газированных напитков и алкоголя. Спать нужно с приподнятой головой и не носить обтягивающую тугую одежду. Не следует заниматься физическими упражнениями и напрягать брюшной пресс.

В начале приступа, когда еще возможно, нужно принять лекарственный препарат. Если заболел живот, то можно принять лекарства, подавляющие образование кислоты в желудке. Во время головной боли назначают препараты от мигрени.

Если приступ у ребенка, то родители должны быть обязательно рядом. Заболевание приводит в обезвоживания, поэтому требуется введение жидкости и электролитов внутривенно.

В период восстановления нужно восполнить водно-солевой баланс и постепенно расширять диету.

В период прекращения приступов назначаются лекарств, предотвращающие их повторение. После приема препарата больного лучше изолировать в тихое и темное место, чтобы он спокойно заснул. Дозы препараты назначаются строго индивидуально. Есть исключение при сахарном диабете и бронхиальной астме.

Синдром циклической рвоты у детей

Синдромом циклической рвоты страдают в основном дети. В Австралии им болеют 2,3%, в Шотландии 1,9%. Российские педиатры крайне опасаются проявлений этой болезни, потому что его крайне трудно диагностировать. Приступ может спровоцировать даже негативная эмоциональная реакции во время просмотра телепередач. Заболевание требует необходимых знаний не только от врачей, но и от родителей.

Во время лечения можно наблюдаться как у педиатра, так и у гастроэнтеролога. Если у вашего ребенка начался приступ, то лучше наблюдаться в стационаре. У некоторых детей приступы рвоты со временем сменяются мигренью.

Заболевание вызывает осложнение в виде обезвоживания, и может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии. В рвотных массах содержится кислота, которая может повредить трубку, соединяющую рот и желудок. Повреждения пищевода могут привести к кровотечению. Рвота разъедает эмаль зубов, что приводит к возникновению кариеса.

Так как заболевание недостаточно изучено, родителям следует записывать все симптомы, в особенности кратность приступов рвоты, их частоту. Записывайте все диагнозы, которые были выявлены ранее. Необходимо фиксировать изменение аппетита, диет, а также даты волнений и стрессов. Врачу нужен будет полный список всех лекарств и витаминных комплексов, которые вы давали ребенку за последнее время.

Дома нужно создать спокойные и комфортные условия. Примите меры для нормализации сон и режима дня. Научите вашего ребенка соблюдать спокойствие в необычных и стрессовых ситуациях. В этом может помочь альтернативная медицина и методы обучения биологической обратной связи для снижения риска последующих приступов.

Приступы случаются внезапно, и вы не можете знать о них заранее. Это очень беспокоит детей и может стать причиной насмешек. Общение с другими детьми, страдающими этим синдромом, принятие их положительного опыта и ошибок может существенно помочь. Узнайте у врача о группах таких пациентов в вашем городе.

Синдром циклической рвоты у детей

Синдром циклической рвоты у детей


Синдром циклической рвоты - это такое состояние, в котором больной испытал минимум 3 приступа рвоты, причем каждый из них сопровождался, как минимум четырьмя эпизодами рвоты в самый разгар заболевания. А вообще, в обычных случаях в неделю происходит около двух эпизодов.

Продолжительность приступов 36 часов, но бывают и случаи, когда он может длиться и десять дней. Когда проводились различные исследования причиа рвоты не была выявлена.

Симптомы заболевания:
1) должно пройти минимум три тяжелых приступа рвоты;
2) в фазе разгара заболевания более четырехкратная рвота;
3) отсутствие причины рвоты при проводящем обследовании;
4) частота приступа около двух эпизодов за неделю.

Дополнительные симптомы:
1) явная стереотипность;
2) возможность самоликвидации;
3) анамнез.

Дополнительные критерии, которые проявляются не у всех пациентов:
1) рвота с желчью;
2) тошнота;
3) боль в животе;
4) головная боль;
5) во время движения у больного неприятные ощущения;
6) повышенная чувствительность к свету;
7) повышенная чувствительность к шуму.

Дополнительные признаки заболевания:
1) бледность;
2) лихорадка;
3) понос;
4) дегидратация;
5) потливость;
6) повышенное давление;
7) соц. изоляция.

При малейших симптомах этого заболевания следует обращаться к врачу. Есть очень хорошее лечебное учреждение, где большой опыт работы с данными заболеваниями. Там работают первоклассные специалисты, которые помогут ребенку предотвратить или излечить приступ.

Существует четыре фазы заболевания:
Первая фаза: начало приступа.
Это фаза, в которой ребенок уже чувствует небольшую тошноту и приближающуюся рвоту, но в ней он еще способен принимать препараты через ротовую полость.
Вторая фаза: период приступа.
Во время этого периода у ребенка проявляется неукротимая рвота и тошнота, что не позволяет ребенку пить, кушать или принимать какие-либо препараты.
Третья фаза: период восстановления.
Во время этой фазы у ребенка повышается активность и аппетит, происхходит нормализация покровов кожи и возвращаются хорошие эмоции.
Четвертая фаза: межпреступный период.
Ребенок чувствует себя хорошо, положительные эмоции восстановлены и заболевание прекращается.

Не стоит самостоятельно бороться с этим заболеванием. Лучше сразу обратиться в специализированное медицинское учреждение.

Поделится

Синдром циклической рвоты у детей

Рвота, вызванная метаболическими расстройствами (нарушение окисления жирных кислот, цикла мочевины), органического (пропионовая ацидемия) и аминокислотного метаболизма (метаболизма митохондриальной энергии), часто возникает после катаболического состояния, индуцированного острой болезнью, голоданием или употреблением пищи с высоким содержанием белка.

Голодание может быть вследствие анорексии и рвоты, сопровождающей вирусные респираторные или кишечные инфекции, пребывания на диете или передхирургической подготовки. Хотя острый дефицит энзимов вообще присутствует сразу после рождения, дети имеют тенденцию к частичному дефициту энзимов.

Если заподозрено нарушение обмена веществ, то немедленно должна быть получена кровь и моча для исследования с последующим внутривенным введением 10% раствора глюкозы (при необходимости одновременно с болюсным введением) и решен вопрос о консультации со специалистами по метаболическим расстройствам.

Для метаболических или нейрометаболических расстройств характерны следующие критерии:

  • Возникают в возрасте до 2 лет (с циклической рвотой или с сопутствующей патологией, приведенной ниже);
  • Эпизоды рвоты связаны с интеркуррентными заболеваниями, которые предшествуют ограничению употребления пищи или еды с большим содержанием белка;
  • Любое неврологическое нарушение: атаксия, дистония или другие нарушения походки, олигофрения, судороги, острая энцефалопатия (включающий летаргию, возбуждение, дезориентацию, психоз или быструю смену психического статуса );
  • Лабораторные системы: гипогликемия. метаболический ацидоз, респираторный алкалоз или гипераммониемия.

Направление на консультацию к специалисту по метаболическим нарушениям или неврологу необходимо для больных детей с наличием каких-либо вышеуказанных изменений.

При частичном дефиците ферментов в цикле мочевины накопление аммиака может возникать после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием белка или голодания. Хотя поражение наблюдается у лиц обоих полов, большему риску подлежат девушки -гетерозиготы с частичным дефицитом орнитинтранскарбамилазы, поскольку ген локализуется на Х-хромосоме. При метаболическом нарушении во время кризиса может наблюдаться изменение ментального статуса, острый метаболический ацидоз, тяжелый кетоз.

Расстройства окисления жирных кислот, включая дефицит средней цепи ацил-коэнзим-А-дегидрогеназы, могут сочетаться с паттернами циклической рвоты. Диагностика этих расстройств базируется на определении аминокислот плазмы и органических кислот мочи. Чувствительность метаболического теста лучше, если он заключается во введении декстрозовой жидкости. Исследования ацилкарнитина плазмы и ацилглицина мочи более чувствительны, чем органические кислоты мочи, при расстройствах окисления жирных кислот, которые могут диагностироваться даже при отсутствии симптомов. Если любой из скрининговых тестов отклонен от нормы, больной должен быть направлен к специалисту по метаболическим расстройствам.

В некоторых случаях эпизодическая рвота может быть первым проявлением митохондриальной болезни и тогда эпизоды могут быть обусловлены тяжелым метаболическим ацидозом.

Здравствуйте! Я рад приветствовать Вас на сайте Medical Books 24. Буду рад, если Вы поделитесь ссылкой на статью с друзьями в социальных сетях. Также, Вы можете подписаться на обновления сайта по RSS, VK, Facebook, Google и в Twitter.

Источники: http://toshno.net/rvota/251-tsiklicheskaya-rvota, http://bolezne.net/pediatriya/1337-sindrom-ciklicheskoy-rvoty-u-detey.html, http://gn24.net/publ/pediatrics/sindrom-tsiklicheskoj-rvoty-u-detej.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Конспект занятие дошкольного возраста лепка

Конспект занятия по лепке с детьми старшего дошкольного возраста далее...

Песни и игры для детей дошкольного возраста

песни для детей школьного и дошкольного возраста Группа была создана далее...

Симптомы сахарного диабета у детей

Каждый заботливый родитель далее...

Популярные статьи