Главная » У ребенка повышены



Аст повышен у ребенка что это значит

Почему в крови АСТ повышен, что это значит?

Анализ крови АСТ – биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы.

Данный метод анализа используется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры, обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ, а также анализом на билирубин.

Данный анализ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если при анализе крови расшифровка АСТ показывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений в том или ином органе.

Норма

Норма содержания АСТ в крови зависит от пола пациента:

  • у женщин показатель находится в пределах 31 Ед/л;
  • для мужчин нормальный показатель – до 41 Ед/л;
  • у новорожденных детей нормой считается от 25 до 75 Ед/л;
  • у детей в возрасте от одного года до восемнадцати лет -15 до 60 Ед/л.

Как видно, активность аспартатаминотрансферазы в организме женщины немного ниже, чем в организме мужчины, а у детей она выше чем у взрослых.

Показания к назначению анализа

Анализ крови АСТ необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа.

Назначают его в следующих случаях:

  • Все патологии печени.
  • Все виды желтух и нарушения обмена билирубина.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Эндокринные заболевания.
  • Инфекции.
  • Интоксикации.
  • Злокачественные опухоли.
  • Кожные болезни аллергического характера.
  • Длительное лечение антибиотиками, химиопрепаратами и различными токсическими лекарственными средствами.
  • Болезни системы кровообращения.
  • Хронические и острые заболевания сердца.
  • Почечная недостаточность.
  • Травмы живота и грудной клетки.
  • Подготовка к сложной хирургической операции.
  • Гнойно-септические патологии.
  • Энцефалопатия неизвестной этиологии.
  • Нарушения оттока желчи, желчнокаменная болезнь.
  • Панкреатит хронический.
  • Оценка лечения печеночных и сердечных патологий

Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке.

Причины повышенного АСТ

Почему показатель АСТ повышен, и что это значит? У взрослых уровень АСТ повышается при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей, богатых данным ферментов. Превышение АСТ в 2 – 5 раз считается умеренным, в 6 – 10 раз – среднее, более высокие показатели – значительное повышение.

Чаще всего АСТ выше нормы диагностируют при :

  • остром или хроническом гепатите ;
  • алкогольной интоксикации;
  • развитии обтурационной желтухи;
  • разрушении клеток печени;
  • дерматомиозите;
  • инфаркте брыжейки;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • прогрессирующей мышечной дистрофии;
  • жировой дистрофии печени;
  • локальных лучевых повреждениях;
  • остром панкреатите ;
  • некрозе кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы);
  • некрозе или травме клеток мышц скелета;
  • отравлении хлороформом, бледной поганкой, тетрахлорметаном;
  • терапии гепатотоксическими медикаментами и препаратами, вызывающими холестаз.

Определение уровня АСТ часто проводят в комплексе с АЛТ. Наличие данных об уровне этих двух ферментов позволяет предположить локализацию патологического процессе, его тяжесть и строить прогноз. Существует, так называемый, коэффициент Ритиса – соотношение АСТ/АЛТ. В норме данный показатель равен 1,33. При заболеваниях сердца он увеличивается, а при патологии печени – снижается (за исключение алкогольного поражения).

Что делать

Нужно четко понимать, что повышение АСТ – это не причина болезни. Это – её следствие. Поэтому только устранение причинного заболевания сможет прервать причинно-следственную связь, что отразится в виде нормализации активности АСТ и станет критерием победы над этой болезнью.

Любые случаи повышения аспартатаминотрансферазы являются поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. За этим безобидным и бессимптомным признаком часто скрываются тяжелые хронические заболевания, которые проявят себя только через некоторое время.

Поскольку, этот признак сигнализирует о разрушении клеток, содержащих этот фермент (сердце, печень, мышцы), необходимо заниматься диагностикой и лечением заболеваний этих органов.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови – это труднопроизносимое словосочетание обозначает особый фермент клетки, который активно участвует в нормальном обмене и взаимодействии практически всех аминокислот. АСТ в большом количестве находится в сердечный тканях, а также в клетках печени, нервной ткани и в почках. Именно по этой причине практически все заболевания, связанные с этими органами, предполагают определение уровня аспартат аминотрансферазы в крови. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови также является одним из видов трансаминаз, переносящих аспарагиновую кислоту по молекулам. Можно сказать, что коферментным аналогом АСТ является всем известный витамин В6.

Референтные величины (норма) активности АСТ в сыворотке крови - 10-30 МЕ/л.

Нормой считается довольно низкий уровень фермента, но, если ткань получила повреждение, аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови постепенно повышается, высвобождаясь из поврежденных клеток. Насколько серьезно повреждена ткань, настолько повышается уровень АСТ в крови. Если диагностируется инфаркт миокарда, аспартат аминотрансфераза начинает накапливаться в кровотоке в течение 6-10 часов.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови может превышать границу нормы порой в пять раз и сохранять такие показатели до недели. Высокая активность этой трансаминазы - явный показатель крайне тяжелого состояния больного, при котором возможен неблагоприятный исход. Если АСТ нарастает постепенно, но упорно, это говорит о том, что зона инфаркта расширяется. Также активность АСТ может быть обусловлена некротическими явлениями в печени.

Зачем определяют аспартатаминотрансфераза в крови?

Этот анализ важен и необходим для уточнения возможных заболеваний и патологий, таких как:

  • Все виды гепатитов и некротические заболевания печени;
  • Перерождение паренхиматозной ткани в фиброзную – цирроз (алкоголизм);
  • Онкопроцесс в печени, метастазы;
  • Неотложные кардиологические состояния – инфаркт миокарда;
  • Аутоиммунные, в том числе наследственные заболевания - миодистрофия Дюшена-Беккера;
  • Вирусные поражения лимфосистемы, в том числе мононуклеоз;
  • Холестатический синдром.

Как готовиться к исследованию, когда проверяется АСТ в крови?

Прием любого лекарства, порой даже травяного отвара, может исказить результаты исследования. Поэтому, прежде, чем провериться на уровень и активность АСТ, нужно либо прекратить принимать лекарства, а если это невозможно по каким-то причинам, сообщить информацию о препарате, его дозе и времени приема доктору. Даже простой и безобидный на первый взгляд валерианы экстракт или витамины, например, витамин А, способны перечеркнуть точность и информативность исследований. Кроме того, необходимо учесть аллергические реакции на конкретные медикаменты, у женщин исказить картину лабораторных анализов на АСТ может беременность.

Как проводится анализ, как определяется аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови? Материалом для анализа является только венозная кровь. Кроме давления жгута, легкого пощипывания в месте прокола иглой, никаких болезненных ощущений нет – это обычный анализ, результаты которого известны уже через 6-12 часов.

Аспартатаминотрансфераза в крови – каковы нормы?

  • Женщины – от 10-ти до 36-ти единиц/л;
  • Мужчины - от 14-ти до 20 единиц/л.

Слишком повышенная АСТ – это либо патология печени, возможно вирусного характера, либо печеночная реакция на острую интоксикацию в результате приема алкоголя, возможно наркотических препаратов. Также высокие значение трансаминазы АСТ могут говорить об обширных, либо множественных опухолях.

Небольшое превышение границ нормы – это хроническая зависимость от алкоголя, возможно цирроз. Также небольшое повышение аспартата аминотрансферазы может быть при гипервитаминозе – витамин А. Инфаркт, мононуклеоз, патологии легочной системы или почек – список можно продолжать. Главное, нужно помнить: аспартатаминотрансфераза (АСТ) в крови – это важный показатель состояния тканей человеческих органов, а расшифровка анализов – это работа доктора.

Причины повышения АСТ в крови

Повышение активности АСТ в крови наблюдают при целом ряде заболеваний, особенно при поражении органов и тканей, богатых данным ферментом. Наиболее резкие изменения в активности АСТ возникают при поражении сердечной мышцы. Активность фермента у 93-98% больных инфарктом миокарда повышена.

При инфаркте миокарда АСТ повышается в сыворотке через 6-8 ч, максимальной активности она достигает через 24-36 ч и снижается до нормального уровня к 5-6-му дню. Расширение зоны инфаркта миокарда приводит к появлению второго цикла повышения активности. Степень повышения активности АСТ отражает массу миокарда, вовлечённого в патологический процесс. Иногда активность АСТ повышается ещё до появления электрокардиографических признаков инфаркта миокарда, а отсутствие снижения её уровня после 3-4-го дня заболевания прогностически неблагоприятно. При инфаркте миокарда активность АСТ в крови может увеличиваться в 2-20 раз.

При стенокардии активность АСТ, как правило, остаётся в пределах нормы. Однако ряд авторов указывает на повышение АСТ при тяжёлой форме коронарной недостаточности в первые 24 ч после приступа и нормализацию на 2-й, реже 3-й день после приступа, а также при длительных приступах пароксизмальной тахикардии.

АСТ повышается также при остром гепатите и других тяжёлых поражениях гепатоцитов. Умеренное увеличение наблюдают при механической желтухе, у больных с метастазами в печень и циррозом. Коэффициент де Ритиса, то есть отношение АСТ/АЛТ, в норме равное 1,33, при заболеваниях печени ниже этой величины, а при заболеваниях сердца - выше.

Ряд показателей представляет собой множители, на которые умножают значение верхнего референтного предела для АСТ.

В клинической практике нашло широкое применение одновременное определение в крови активности АСТ и АЛТ ; оно несёт гораздо больше клинической информации о локализации и глубине поражения, активности патологического процесса; позволяет прогнозировать исход болезни.

Суть и показания анализа крови АСТ

Анализ крови АСТ (AST анализ крови) – это биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы. Данный метод анализа применяется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры и обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ и анализом на билирубин.

Анализ крови АСТ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если при анализе крови расшифровка АСТпоказывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений.

Показания к анализу крови

Анализ крови АСТ назначают при подозрении на инфаркт миокарда: он является одним из наиболее ранних маркеров, выявляющих повреждения сердечной мышцы. Кроме того, расшифровка АСТ при биохимическом анализе крови позволяет проводить диагностику и мониторинг других заболеваний сердечной мышцы, заболеваний гепатобилиарной системы и нарушений скелетной мускулатуры.

Подготовка к анализу крови АСТ

Анализ крови AST сдают натощак. К моменту исследования должно пройти не менее восьми часов после последнего приема пищи. За сутки до процедуры забора крови нельзя есть жареную и жирную пищу и употреблять алкоголь. Также рекомендуется ограничить физические нагрузки. Сразу после УЗИ, рентгенографии, флюорографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур кровь для данного анализа не сдается.

За одну – две недели перед анализом крови АСТ необходимо отменить прием лекарственных препаратов. Если сделать это не представляется возможным, в направлении на обследование врач должен указать, какие лекарственные средства принимает пациент и в каких дозах.

На результаты исследования активности АСТ могут повлиять тяжелые физические нагрузки, совершаемые незадолго до взятия пробы крови, употребление алкоголя, гемолиз, хилез в пробе (переизбыток в крови микрочастиц жира) и прием ряда лекарственных препаратов (опиоидов, метилдопы, хлорпропамида, сульфаниламидов, эритромицина, дикумарола, пиридоксина, противотуберкулезных медикаментов, а также больших доз салицилатов, ацетаминофена, витамина А).

Анализ крови АСТ – норма

При анализе крови АСТ норма для женщин составляет от 31 до 35 ед/л. Для мужчин норма в расшифровке анализа крови АСТ составляет от 41 до 50 ед/л. У детей в возрасте до месяца норма при анализе крови АСТ равна не более 75 ед/л, от 2 до 12 месяцев – не более 60 ед/л, а у детей от года до 14 лет – менее 45 ед/л.

Превышение нормативных показателей может свидетельствовать о циррозе, остром гепатите, застойной или гемолитической желтухе, заболеваниях печени, в том числе онкологических, остром приступе стенокардии, остром ревмокардите, миопатии, холестазе, тромбозе легочной артерии и остром панкреатите.

Также повышенное содержание клеточного фермента при биохимическом анализе крови расшифровка АСТ может показать в случае травмы, кардиохирургических вмешательств или при ангиокардиографии. Пониженный показатель АСТ не имеет диагностического значения.

Увеличение активности АСТ в сыворотке крови в 20 – 50 раз часто указывает на заболевания печени, сопровождающиеся некротическими процессами, и на вирусный гепатит. Повышение уровня АСТ в 2 – 5 раз может быть свидетельством гемолитических заболеваний, мышечных травм, острого панкреатита, гангрены. Увеличение АСТ в 2 – 3 раза может указывать на тромбоэмболию легочной артерии. При мышечной дистрофии и дерматомиозитах часто наблюдается восьмикратное увеличение АСТ.

Источники: http://simptomy-lechenie.net/povyshennaya-ast-v-krovi/, http://ilive.com.ua/health/aspartataminotransferaza-ast-v-krovi_74920i15974.html, http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-ast.php

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Vtc моче норма детей

nyyuCy vyVIfybIIY I IGI gyOvIzz KfYI-cLCbz nybMO далее...

Где сдать кровь определение пола ребенка

Анализ крови на раннем сроке для далее...

Тавегил сироп инструкция по применению для детей

Аллергия – большая беда современности! К сожалению, в последнее далее...

Популярные статьи